您好,目前结果问题不大,并且具有免疫力,两次结果不同,建议复查确诊。无症状的乙肝表面抗原携带者一般转归良好。长期携带者中一部分进展为 慢性迁延性肝炎,小部分成为慢性活动性肝炎,也可能处于肝硬变形成阶段, 有个别携带者可能演变成肝癌。具体地说,转归有4种情况。 (1)自然转阴。随着时间推移,机体免疫状态改善,部分携带者的乙肝表 面抗原可自行转阴。国内报道,凡是母婴垂直传播的携带者,乙肝表面抗原的 自然阴转率很低,一般低于2%,18岁以后的青壮年的自然阴转率在1.25%~3. 4%,同时有e抗原阳性者更难转阴。 (2)持续稳定的终身乙肝表面抗原携带状态。有不少患者终身携带乙肝表 面抗原,发现乙肝表面抗原数十年阳性,但最终死于非肝性疾病。在曾经报道2 18例无症状乙肝表面抗原携带者中,有48.2%的肝脏有轻微病理变化,可能这 种变化就是相对稳定的一种乙肝病毒持续感染的低反应状态。在我国这种情况 十分普遍。 (3)有一部分人在携带过程中出现肝功异常,发生临床显性肝炎。其中乙 肝表面抗原与e抗原持续阳性者易发展成慢性肝炎,还有少数是与丁型肝炎重叠 感染,个别还不能排除其它病毒引起的肝损害。 (4)发生慢性活动性肝炎、肝硬变甚至肝癌。有人认为发生慢性活动性肝 炎者可达1%~3%,少数人可发展为非活动性肝硬变,已发生肝硬变的患者中9 .9%~16.6%有发生肝癌的机会,个别报告有42.1%可伴发肝细胞癌。研究表 明,乙肝表面抗原携带者比非携带者发生原发性肝细胞癌的危险率大200~300 倍。演变为肝癌的关键是乙肝表面抗原阳性者的乙肝病毒去氧核糖核酸的基因 序列已经整合到该携带者的肝细胞核中。
专家您好!我以前有打过疫苗,会不会是疫苗的作用我还用做一些其它检查吗谢谢!
两对半包括HBsAg(乙肝表面抗原)、抗?HBs(乙肝表面抗体)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗?HBe(乙肝e抗体)和抗?HBc(核心抗体)。因HBcAg(乙肝核心抗原)在肝细胞核内存在,血内无这种游离抗原,所以验血检测不到。临床将这五种检测结果称作两对半。其中,抗-HBc又分两种,即抗-HBc?IgM和抗-HBc?IgG。 (1)HBsAg 单独存在,仅表明有乙肝病毒感染。 (2)抗-HBs 为保护性抗体,说明对乙肝病毒有免疫力。 (3)HBeAg 表明乙肝病毒在复制,有了高度传染性,有慢性乙肝倾向。 (4)抗-HBe 表明乙肝病毒复制减少,传染性减弱。 (5)抗-HBc 为乙肝病毒感染指标。 抗-HBc-IgM 表明为现正感染。 抗-HBc-IgG 表明既往和现正感染。您的情况应该是以前感染过此病毒。如肝功正常,一般无须进行治疗。
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