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25 岁女性聋哑，中耳炎致化脓性脑膜炎，愈后手术怎样做？危险吗？
疾病：化脓性脑膜炎提问于 2025-01-14 11:22 -
病情描述：
我女今年25岁，聋哑，多年患有慢性中耳炎。现在因为发烧成为化脓性脑膜炎，原因是由中耳炎引起，耳内长有胆脂瘤，正在治疗。请问脑膜炎只好后，怎样做手术？危险吗？费用如何？
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回答2
化脓性脑膜炎治愈后，中耳炎伴胆脂瘤的手术方案需综合多方面因素确定，包括患者病情、耳部结构、手术方式、术后护理及可能的并发症等。 1. 病情评估：详细检查耳部病变范围、胆脂瘤大小和位置，判断中耳和内耳结构受损情况。 2. 手术方式选择：常见的有开放式乳突根治术、完壁式乳突根治术等，医生会根据具体病情选择。 3. 手术风险：可能存在面神经损伤、听力下降、出血、感染等风险，但医生会在术前充分评估并采取措施降低风险。 4. 术后护理：保持耳部清洁，避免污水入耳，按医嘱用药，定期复查。 5. 并发症预防：密切观察有无眩晕、耳鸣等并发症，及时处理。 6. 康复训练：若术后有听力变化，可能需要进行听力康复训练。 总之，中耳炎伴胆脂瘤手术需要专业医生根据个体情况制定方案，患者和家属应积极配合治疗，以提高手术效果和康复质量。
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回答1
胆脂瘤中耳炎并非真是平时所说的肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。胆脂瘤性特点如下：耳长期持续流脓，有特殊恶臭，鼓膜松弛部或紧张部后上方有边缘性穿孔。从穿孔处可见鼓室内有灰白色鳞屑状或豆渣样物质，奇臭。一般有较重传导性聋，如病变波及耳蜗，耳聋呈混合性。CT检查可以确定病变范围，并指导手术。胆脂瘤好发的地方是中耳和乳突，其周围又都是重要的器官，特别是接近颅腔，只有一层薄骨板相隔，随着胆脂瘤体的为断增大，压力加大，压迫骨质板相隔，随着胆脂瘤体的为断增大，压力加大，压迫骨质被吸收，空洞也扩大。一旦骨壁穿破，脓液和细菌即可经此而进入颅内，发生严重的颅内并发症，如果不及时处理，发展下去可危及生命.
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