小腿和脚浮肿 4 年未愈,可能由心源性疾病、肾源性疾病、肝源性疾病、营养不良、下肢血管病变等引起。治疗方法因病因不同而异。 1.心源性疾病:如心力衰竭,心脏泵血功能减弱,导致血液回流受阻,引起下肢浮肿。治疗常包括使用利尿剂(如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯)减轻水肿,改善心功能的药物(如地高辛、卡托普利)等。 2.肾源性疾病:如肾小球肾炎、肾病综合征等,肾脏滤过功能异常,蛋白丢失,引发浮肿。治疗可能涉及使用糖皮质激素(如泼尼松)、免疫抑制剂(如环磷酰胺),以及控制血压、减少尿蛋白的药物(如厄贝沙坦)。 3.肝源性疾病:肝硬化时,肝脏合成蛋白能力下降,胶体渗透压降低,出现浮肿。治疗包括保肝药物(如多烯磷脂酰胆碱)、补充白蛋白等。 4.营养不良:长期营养不良,蛋白摄入不足,可导致低蛋白血症性浮肿。需改善饮食,补充蛋白质、维生素等营养物质。 5.下肢血管病变:如下肢静脉曲张、深静脉血栓等,血液回流不畅导致浮肿。轻者可穿弹力袜,重者可能需要手术治疗。 小腿和脚浮肿的原因较为复杂,需要综合各种检查结果明确诊断,然后采取针对性的治疗措施。建议及时到正规医院就诊,查明原因,对症治疗。
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