能通过食管腔的异物仅擦伤食管黏膜或形成小的局部血肿、糜烂等炎性反应,并不会造成严重后果。若撕裂黏膜而未伤及肌层,可以由口腔来的感染形成壁内脓肿。刺破食管全层造成食管穿孔范围小因周围组织的炎症粘连,形成食管周围炎或局限的食管周围脓肿,常见的颈深部脓肿即由此形成。若穿孔范围大,感染可向周围延伸形成纵隔感染。胸段食管穿孔不仅造成纵隔感染,还可累及邻近的气管、支气管或主动脉,而发生穿孔,亦可由异物直接压迫使动脉壁肌层和弹力层破坏变薄,形成假性动脉瘤,逐渐增大,向食管穿破形成主动脉食管瘘而发生大出血死亡。
异物性食管穿孔手术图异物造成穿孔者男性多于女性,但差异不显著。一般以老年人和儿童多见。老年人口舌感觉迟钝、视力不清,看不清食物中的骨刺之类的潜在异物,另一为食管癌可能在肿瘤狭窄部位的基础上造成穿孔。1.异物种类造成食管穿孔的异物常见的有3种类型:尖锐异物刺破光滑异物长期腐蚀穿孔以及巨型异物撕裂,其中以尖锐异物造成穿孔者多见。误吞异物的种类与地区有关。中国南方及沿海地区以鱼和禽骨多见,北方地区多为枣核。新疆维吾尔族农民中多为肉块和羊骨。大型非食物性异物是患者企图自杀或因精神失常,有义齿、成串钥匙手表、竹筷牙刷等。2.穿孔部位异物常易于在食管第一狭窄处卡住,故颈段食管穿孔者多见多数病例为口含或咀嚼时不慎滑入下咽部而进入食管有时则为幼儿无知误吞。异物亦可在胸段第二狭窄的主动脉弓水平停留造成食管穿孔,亦可发生在阻塞性食管病变的上方部位。
" 您好!请不要过分担忧,这种情况是比较少的,大出血的情况要做一个随时的观察。可以服用一些中药做一个调理,减少因为身体免疫降低导致的复发症状。 1、穿孔症状:随病变进展,肿瘤可以造成食管穿孔,依穿孔部位大小表现也不一样,可出现高烧、脉快、胸痛或饮水时呛咳。 2、疼痛:下咽时胸骨后灼痛,隐痛,剧痛少见,多发生在咽下之后,病初有较明显胸骨后疼痛者占五分之一。 3、体重减轻:由于适量的减少可造成体重下降,严重者可呈恶液质。 4、呕吐:随病变进展食管会出现不同程度的梗阻,其上方食物潴留,食管明显扩张,因而引起呕吐,呕吐物以粘液和泡沫为主,可混有少量食物。 5、进行性加重的咽下困难:开始偶发进硬食时出现,后逐渐频繁,要小口慢咽或要用水送,晚期仅能进流质,半流质,严重时滴水不入。 "
食道穿孔是一个十分严重的疾病,严重时会导致死亡,这是因为食道壁外发布着大量血管,如...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
食管穿孔检查项目主要是食道造影、CT检查。其中CT检查对食管穿孔的诊断敏感性达90...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
食管穿孔的症状是:1、由于食管壁外面发布着大量的血管,会出现腹腔大出血;2、会出现...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
要预防食管穿孔,首先我们要做到在吞咽食物时,要细嚼慢咽,避免食物划破食管,如果家中...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
食管穿孔是指食道壁穿透的严重的疾病,根据原因食管穿孔可分为外伤性食管穿孔、冲击波引...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
食道穿孔之后首先应应立即禁食、禁饮至少10天,以免食物由破口流入纵隔或胸腔内,加剧...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院