你好,冠心病的治疗应以饮食生活习惯的改变及调脂治疗为基础,配合抗血小板药物、硝酸酯类及β受体阻滞剂等药物,以减轻病人的症状,提高生活质量,延长寿命。部分病人需要行介入性或外科手术治疗,以改善病人的症状及生存率。但应强调,介入治疗后一定要坚持长期的标准药物治疗。所以说,几乎所有的冠心病病人都应接受药物治疗,也就是说,药物治疗适用于所有冠心病病人。
硝酸酯类药物:其作用机理是通过扩张静脉及外周动脉血管及冠状动脉,从而降低心肌氧耗量,增加心脏侧支循环血流,使心绞痛得到缓解。另外,它还有降低血小板粘附等作用。本类药物主要有:硝酸甘油、硝酸异山梨酯(消心痛)、5-单硝酸异山梨酯、长效硝酸甘油制剂(硝酸甘油油膏或橡皮膏贴片)等。硝酸酯类药物是稳定型心绞痛病人的常规一线用药。心绞痛发作时可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油气雾剂。对于急性心肌梗死及不稳定型心绞痛患者,先静脉给药,病情稳定、症状改善后改为口服或皮肤贴剂,疼痛症状完全消失后可以停药。硝酸酯类药物持续使用可发生耐药性,有效性下降,最好间隔8~12小时服药,以减少耐药性。
导管射频消融术是经皮肤穿刺外周大血管,在X线透视下,将电极导管插到心脏的一定部位...
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口服成人常用量,治疗室上性心律失常,每日 0.4~0.6g,分 3次服,1~2周后...
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丁春华 广东省中医院
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丁春华 广东省中医院