角膜炎是指由于外伤,或感染细菌,病毒,真菌而致的角膜炎症性病变,包括单纯疱疹病毒性角膜炎,浅层点状角膜炎,角膜变性,化脓性角膜炎,角膜基质炎和束状角膜炎等,角膜炎症必然使视力或多或少地受到影响,尤以炎症侵犯瞳孔区域者更为严重.溃疡愈合后形成的角膜瘢痕不但阻碍光线进入眼内,并能使角膜表面弯曲度和屈光折射力发生改变,使物体不能在视网膜上聚焦形成清晰物像,因而视力降低.视力的受累程度完全取决于瘢痕所在的位置,如果位于角膜正中,纵然瘢痕很小,但影响视力却很大.治疗角膜溃疡的基本原则是采取一切有效措施迅速控制感染,争取早日治愈,将角膜炎的后遗症减少到最低程度.除去致病外因,消灭致病微生物极为重要.为了有助于病因诊断,应从角膜溃疡的进行缘取材做涂片,作细菌培养和药物敏感试验(必要时做霉菌培养).并且配合一些热敷,散瞳,冲洗,包扎等治疗.关键还是针对感染的病菌进行抗感染治疗.
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张华 主任医师 广州市中医医院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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陈伟蓉 主任医师 中山大学中山眼科中心
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吕林 主任医师 中山大学中山眼科中心