新生儿先天性肠梗阻是一种严重的疾病,需要及时诊断和治疗。急救措施包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱等。手术时机和医院选择取决于病情严重程度、梗阻类型、患儿身体状况等。 1. 病情评估:医生会通过症状、体征及相关检查,如 X 线、B 超等,判断梗阻的部位和严重程度。 2. 急救措施:胃肠减压可减轻胃肠道内压力;纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡,防止休克。 3. 手术时机:如果是完全性肠梗阻,应尽快手术;部分不完全性肠梗阻,可先保守治疗观察,若无效也需手术。 4. 医院选择:建议选择具备新生儿重症监护病房(NICU)和专业小儿外科团队的三级甲等医院。 5. 术前准备:完善各项检查,评估患儿身体状况,做好手术风险评估。 6. 术后护理:密切观察生命体征,注意伤口护理,预防感染。 新生儿先天性肠梗阻需要争分夺秒地进行处理,家长要积极配合医生的治疗,以提高患儿的治愈率和预后。
肠管内或肠管外的病变引起肠内容物通过障碍,就叫肠梗阻。引起肠梗阻的原因有两大类,一类叫机械性肠梗阻,多由于肠闭锁,肠狭窄,肠粘连,肠肿瘤,肠套叠,肠扭转等原因所致。另一类叫功能性肠梗阻,多由于消化不良,肠炎,腹膜炎,肺炎,败血症及腹部手术后等原因引起的肠麻痹所致。发生肠梗阻后,因肠内容物堵塞,肠管蠕动紊乱,病儿可出现腹疼,呕吐,肛门停止排便排气,腹胀等症状。随着病情的进展,上述症状逐渐加重,腹部调线拍片及透视可以看到肠管胀气和气液面等异常体征。同时因肠管内大量渗液,呕吐大量胃肠液以及毒素吸收等原因,病儿发生脱水,酸中毒,精神萎靡,烦躁或嗜睡,发热等一系列全身性改变。若并发肠管缺血和坏死、肠穿孔,则可危及生命。一旦发生肠梗阻要及时上医院,查清肠梗阻的原因,及时处理。慢性肠梗阻尽管病情较缓,但常逐渐加重,也需及早治疗。家庭护理要南1.机械性肠梗阻的治疗以手术为主,特别是一些先天性肠道畸形,如先天肠道闭锁,必须及时手术,但有些疾病如肠套叠,绝大多数可经气灌肠得到治疗,又如粘连性肠梗阻,有相当一部分患儿经禁食,胃肠减压,中药,输液等保守治疗而缓解。2.目前最常见的机械性肠梗阻有三种疾病,即粘连性肠梗阻,肠套叠和腹股沟斜恼嵌顿。功能性肠梗阻主要针对引起肠麻痹的疾病进行治疗,例如肺炎合并肠麻痹时,主要治疗肺炎,同时采取禁食,胃肠减压,洗肠等保守疗法,减轻肠梗阻的症状,真正需要手术者很少。3。绞窄性肠梗阻因病情重,发展快,应积极治疗,并及时手术,以防发生严重的中毒性休克和肠管过多的坏死所导致的死亡。注意事项1.无论何种肠梗阻,都不能给患儿喂水或吃东西,并注意观察腹疼情况,呕吐及排便排气情况。如病儿腹疼剧烈或腹胀渐加重,或有烦躁,脉快等现象时,说明病情加重,应及时送医院诊疗。2.病儿手术后回家要注意饮食,少吃或不吃生冷食物,如生白薯、花生、豆类等,防止胃肠受刺激后梗阻复发。3.注意病儿的保暖,勿着凉感冒。
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