妊娠合并心房间隔缺损的病因有哪些？

妊娠合并心房间隔缺损的病因较为复杂，主要包括遗传因素、先天发育异常、环境因素、母体疾病以及孕期感染等。 1.遗传因素：如果家族中有先天性心脏病患者，其亲属患病的风险可能增加。 2.先天发育异常：在胚胎发育过程中，心脏结构形成出现异常，导致房间隔缺损。 3.环境因素：孕妇在妊娠早期接触放射性物质、化学毒物等，可能影响胎儿心脏发育。 4.母体疾病：如母体患有糖尿病、系统性红斑狼疮等疾病，可能增加胎儿心脏发育异常的几率。 5.孕期感染：如风疹病毒、柯萨奇病毒等感染，也可能对胎儿心脏发育产生不良影响。 总之，妊娠合并心房间隔缺损是由多种因素共同作用导致的。孕妇在孕期应注意避免接触有害因素，按时进行产检，以便早期发现和处理问题。

体征缺损较大者发育较差，体格瘦小。心前区隆起，心脏搏动弥散，心浊音界扩大。胸骨左缘第二肋间可听到3/6级左右的收缩期吹风样杂音，系肺循环血流量增多及相对性肺动脉瓣狭窄所致，多不伴有震颤。肺动脉瓣区第二心音增强，伴有固定分裂。肺动脉压显著增高时可能听到相对性肺动脉瓣关闭不全而引起的舒张期吹风样杂音。三尖瓣区可能听到相对性三尖瓣狭窄引起的隆隆样舒张中期杂音。

心室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形之一。室间隔缺损的发生率为2%，占先天性心脏病的30%，约占成人先天性心脏病的10%。妊娠期的生理变化可加重室间隔缺损患者的病情，并威胁到孕产妇及胎儿的生命健康。严重的室间隔缺损不宜妊娠，一旦妊娠应终止。因此，患者孕前应咨询医生。不能妊娠者应及早终止妊娠。继续妊娠者妊娠并发症增加，应加强监护，加强围产保健。

在胎儿时期，卵圆孔容许血液自右心房流入左心房;此时来自胎盘的含氧混合血液进入右心房后流入左心房。出生后左心房的压力高于右心房，因而使此带有活瓣性质的孔闭塞，不致发生分流。虽在20%～25%成人中，尚留下极细小的裂隙，但卵圆孔未闭一般不致引起两心房间的分流.