孕妇患肾盂肾炎是较为棘手的情况。治疗时需权衡药物对胎儿的潜在风险和疾病本身对母婴的危害。影响因素包括孕周、病情严重程度、所用药物种类、用药时长及个体差异等。 1. 孕周:怀孕 21 周处于孕中期,胎儿器官发育相对稳定,但仍需谨慎用药。 2. 病情严重程度:若肾盂肾炎未得到有效控制,可能引起全身感染,威胁母婴健康。 3. 所用药物种类:如青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢呋辛)相对较安全;而喹诺酮类(如左氧氟沙星)则可能对胎儿有不良影响。 4. 用药时长:长期用药可能增加药物副作用风险,但短时间内控制不住病情也不得不持续用药。 5. 个体差异:不同孕妇对药物的反应和耐受程度不同。 总之,孕妇肾盂肾炎的治疗需要综合考量多种因素。应在医生密切监测下进行,严格遵循医嘱,不可自行增减药量或停药。

你好,妊娠期一旦得了肾盂肾炎,必须用有效的抗菌药物治疗,当然,也应警惕对孕妇与胎儿有害的药物。理想的药物要求安全而有效。应权衡利弊酌情使用,可采用较小的有效剂量与较短的有效疗程。对此,你必须跟医生充分合作,并应互相理解。

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张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
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