皮肤癣菌病是由皮肤癣菌感染引起的常见皮肤病,主要表现为皮肤脱屑、瘙痒、糜烂等。治疗方法包括局部用药、口服药物、注意个人卫生、调整饮食和预防传染等。 1. 局部用药:可选用克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等,涂抹在患处,抑制真菌生长。 2. 口服药物:如伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等,对于较严重的感染效果较好,但需注意可能的副作用。 3. 注意个人卫生:勤洗脚,保持脚部干燥清洁,勤换鞋袜,选择透气性好的鞋子。 4. 调整饮食:少吃辛辣、油腻、刺激性食物,多吃新鲜蔬菜水果,增强免疫力。 5. 预防传染:避免与他人共用拖鞋、毛巾等物品,防止交叉感染。 皮肤癣菌病需要坚持治疗,同时注意生活中的各个方面。如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院皮肤科就诊,遵医嘱进行治疗。

皮肤癣菌病有以下症状表现和体征: 皮肤癣菌病传统上一直按解剖部位命名,如体股癣手足癣等。这种分类法有利于按不同解剖部位的皮肤特点使用不同的药物。皮肤癣菌病有的也按病原菌命名,如黄癣、叠瓦癣、红色毛癣菌病等。 皮肤癣菌侵入头发引起头癣。表现为环形脱发斑,上有鳞屑、水疱或脓疱。有时散在的脱发斑可能是惟一的症状。偶尔表现为大片隆起的化脓性损害称脓癣。头发感染后枯黄或折断。依毛发感染的位置不同可分为发内型感染和发外型感染。发内型感染在病发内形成孢子可充满发内或成链状排列,又称黑癣。若为黄癣,则在发内形成菌丝。羊毛状小孢子菌等在发外形成大量孢子,呈镶嵌状(mosaic)或链状排列,称发外型感染,又称白癣。发外型感染有时可在毛发内尤其是根部发现菌丝。 皮肤癣菌侵犯角质层引起体股癣和手足癣等。在皮屑中表现为分枝分隔的菌丝,可断裂成链状孢子。皮损一般呈圆形或多环形,单个散在或互相融合。组织反应可从红斑、鳞屑到结痂、化脓甚至肉芽肿。主观无感觉或有不同程度瘙痒。 真菌暗色柱顶孢(Scytalidiumdimidiatum)及其变异色柱顶孢(S.hylinum)能引起人类掌跖和甲板感染。其临床表现和直接镜检与手足癣和甲癣不能鉴别,故取标本培养时,其中一管不应加放线菌酮以免抑制柱顶孢的生长。皮肤癣菌累及甲板称甲癣。通常表现为甲板增厚、变色及破损。甲周组织一般没有炎症也没有疼痛感。 皮肤癣菌在较少见的情况下会引起深部组织感染。表现为蜂窝织炎、毛囊炎、脓癣、皮下组织脓肿、淋巴结脓肿、Majocchii肉芽肿、足菌肿、疣状增生等。杨国亮曾报道铁锈色小孢子菌引起的深部感染2例。患者头发稀疏。全身见大片鳞屑性损害和皮肤肉芽肿样损害。后者以结节为主,分布广泛。有的穿孔化脓。 根据临床表现,组织病理特征可以做出正确诊断。皮肤癣菌的鉴定根据菌落形态、镜下特征尤其是大分生孢子的大小、形状、分隔、胞壁的特点及着生方式。有时需要配合其他一些试验如营养试验、毛发穿孔试验、午氏灯试验和配对试验(matingtest)等。组织病理检查可以帮助确诊。
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
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潘慧宜 副主任医师 广州市中医医院
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温炬 主任医师 广东省第二人民医院
(1)保持足部的卫生,每天用肥皂洗脚,并且定期检查,因为干净且干燥的足部是预防真菌...
温炬 主任医师 广东省第二人民医院