右侧睡左胸肋骨下有异常声音是胸膜摩擦音吗

右侧睡时左胸肋骨下出现声音，从水泡声到摩擦音，手按有摩擦感，闭气消失，这种情况可能是胸膜摩擦音，也可能是其他原因，如胸腔积液、肺部炎症、肋间神经炎、肋软骨炎等。 1. 胸腔积液：胸腔内液体增多，在体位改变时可能产生异常声音。积液较多时会有胸闷、呼吸困难等症状。治疗方法包括穿刺抽液、针对病因治疗等。 2. 肺部炎症：肺炎等炎症可导致肺部组织改变，引起异常声音。常有咳嗽、咳痰、发热等表现。治疗需使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3. 肋间神经炎：多由病毒感染、创伤等引起，可出现疼痛和异常感觉。可使用营养神经药物，如甲钴胺、维生素 B1 等。 4. 肋软骨炎：肋软骨的无菌性炎症，表现为局部疼痛和压痛。治疗以休息、热敷为主，疼痛严重时可使用布洛芬等止痛药物。 5. 胸膜摩擦音：胸膜炎症时，两层胸膜表面变得粗糙，呼吸时相互摩擦产生声音。治疗主要是针对病因，如抗感染治疗。 出现这种情况应引起重视，及时就医，进行胸部 X 线、CT 等检查，明确原因，以便采取相应的治疗措施。

胸膜磨擦音，是于左右前下胸部进行听诊，阳性为存在于吸气相和呼气相的粗糙磨擦音，多见于胸膜炎早期、尿毒症。而心包磨擦音位于心前区，胸骨左缘第四肋间易听到，音质粗糙、高音调、搔抓样、与心搏一致，见于纤维素性心包炎，也可见于急性心肌梗死、尿毒症等。

心包摩擦音见于结核性、化脓性等感染性心包炎和急性非特异性心包炎，也可见于风湿性病变、急性心肌梗死、尿毒症、心包原发或继发性肿瘤和系统性红斑狼疮等非感染性情况。心包摩擦音音质粗糙，高音调，与心搏一致，通常在胸骨左缘3、4肋间隙处较易听到。　　心包摩擦音呈来回性，收缩期及舒张期均可听到，以收缩期较明显，且与呼吸无关。心包摩擦音与胸膜摩病人取坐位或卧位，检查者用听诊器在胸部听诊，可听到一种摩擦的声音。声音性质差别很大，有的声音柔软细微，如丝织物的摩擦声，有的声音很粗糙，如搔抓声、沙沙声、踏雪或握雪的声音，摩擦音可在极短时间内出现、消失或再出现，亦可持续数日或更久。呼气与吸气均可听到。一般在吸气末与呼气开始时较为明显，屏住呼吸则声音消失，深呼吸时则声音增强，可借此与心包摩擦音鉴别。