怎样防治心绞痛

您好，考虑冠心病的可能性大。建议你去查心电图和心肌酶。平时生活中注意避免劳累及情绪激动。药物治疗可以选择阿司匹林、辛伐他汀胶囊、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、依那普利等。如果没有服用过药物，最好去医院检查确诊后再根据医生的嘱托用药。

首先，应避免任何可诱发心绞痛发作的活动和习惯，例如避免情绪激动、过度紧张或过度劳累，避免疾走、奔跑，不要追赶搭乘交通车。避免寒风迎面吹袭。寒冷季节，外出应戴口罩，注意保暖，饮食应节制，改变膳食习惯，不要吃得过饱，特别是晚餐宜少吃，更切忌暴饮暴食。少饮酒或不饮酒，不吸烟。少喝浓茶、咖啡。生活要有规律，注意劳逸结合，尽量少搓麻将，对高度注意力集中的工作，不宜持续时间过长。平时心情要开朗。适当参加广播操、打太极拳、练气功等体育锻炼。夜间不要看球赛或惊险影视剧。其次，应长期正确选用下列预防心绞痛发作的药物：硝酸异山梨酯(消心痛)：口服每次1片(5毫克)，每日3次。口服后15～30分钟起效，作用持续时间为3～4小时，可引起心跳加快、头痛、面部潮红等不良反应。用于预防稳定型劳累性心绞痛的发作。单硝酸异山梨酯(异乐定)：是硝酸异山梨酯的活性代谢产物。本药的特点是起效较慢，作用持续时间较长，约8小时。口服每次1片(20毫克)，每日2次。用于预防心绞痛发作，特别对预防冠脉痉挛型和混合性心绞痛发作有显著效果。

是否是心绞痛首先是明确诊断。心绞痛症状包括：1.胸痛部位,心前区`胸骨后`上腹部`颈部但不超过下颌`左侧肩背部`左上肢内侧,患者一般不能明确指出部位;2.疼痛性质,剧烈压榨样疼痛,多见胸憋症状,糖尿病患者胸痛不典型,可以伴大汗;3.疼痛持续时间,数分钟到15分钟,不超过30分钟;4.和活动关系,活动当时疼痛,紧张`劳累`冷风中行走`饱食后活动`平卧`清晨易发作心绞痛;5.疼痛缓解,休息后即缓解,含服硝酸甘油2分钟左右缓解,含服速效救心丸无效.通过这些一般可以判断心绞痛,再根据心电图变化和运动心电图可以作出初步诊断.