小儿多痰且由稀转粘可能与感染变化、呼吸道黏膜损伤、痰液浓缩、气道敏感性改变、用药不当等有关。 1. 感染变化:病原体可能发生改变或感染加重,导致痰液性质变化。需进行病原学检查,明确感染类型,针对性使用抗生素,如头孢克洛、阿莫西林、阿奇霉素等。 2. 呼吸道黏膜损伤:反复咳嗽、炎症刺激可能损伤黏膜,影响痰液排出。可使用修复黏膜的药物,如氨溴索。 3. 痰液浓缩:饮水不足或环境干燥,使痰液变得粘稠。应增加饮水量,保持室内适宜的湿度。 4. 气道敏感性改变:过敏或气道高反应性,使痰液难以咳出。可使用抗过敏药物,如氯雷他定。 5. 用药不当:长期使用某种化痰药效果不佳。需调整用药方案,尝试其他化痰药物,如氨溴特罗。 总之,小儿多痰且性质改变需要综合考虑多种因素,采取针对性措施。家长应密切观察孩子症状,遵医嘱用药,必要时及时复诊。
咳嗽主要分为急性咳嗽,亚急性和慢性咳嗽. 1.急性咳嗽:是指3周以内的咳嗽,是呼吸科门诊最常见的症状.病因包括病毒,支原体或细菌包括导致的急性支气管炎,肺炎,呼吸道感染,肺结核,气管异物. 2.亚急性咳嗽:持续时间超过3周,在8周以内的咳嗽称为亚急性咳嗽,原因较为复杂. 3.慢性咳嗽:持续时间超过8周,可持续数年甚至持续数十年.慢性咳嗽的原因较为复杂,包括咳嗽变异性哮喘(过敏性支气管炎),上呼吸道咳嗽综合征(过敏性鼻-支气管炎),胃食道返流,嗜酸细胞增多性支气管炎,慢性支气管炎等.其中以咳嗽变异性哮喘和上呼吸道咳嗽综合征最为常见.咳嗽咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎,支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎,肺结核等. 咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重.另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿.小儿一般不适合使用中枢性镇咳药,如可待因,咳必清,咳美芬等,婴幼儿的呼吸系统发育尚不成熟,咳嗽反射较差,气道管腔狭窄,血管丰富,纤毛运动较差,痰液不易排出,如果一咳嗽,便给予较强的止咳药,咳嗽虽暂时得以停止,但气管黏膜上的纤毛上皮细胞的运痰功能和支气管平滑肌的收缩蠕动功能受到了抑制,痰液不能顺利排出,大量痰液蓄积在气管和支气管内,影响呼吸功能.联邦止咳露中含有可待因,要注意服用剂量和时间,一般较剧烈的刺激性干咳可选用这类止咳药.但要在治疗原发病的基础上使用. 小儿咳嗽适合选用兼有祛痰,化痰作用的止咳药,糖浆优于片剂,糖浆服用后附着在咽部黏膜上,减弱了对黏膜的刺激作用,本身就可达镇咳目的,服用时不要用水稀释,也不用用水送服.孩子咳嗽的处理方法: 1,夜间抬高宝宝头部 如果宝宝入睡时咳个不停,可将其头部抬高,咳嗽症状会有所缓解.头部抬高对大部分由感染而引起的咳嗽是有帮助的,因为平躺时,宝宝鼻腔内的分泌物很容易流到喉咙下面,引起喉咙搔痒,致使咳嗽在夜间加剧,而抬高头部可减少鼻分泌物向后引流.还要经常调换睡的位置,最好是左右侧轮换着睡,有利于呼吸道分泌物的排出. 2,热饮止咳法 多喝温热的饮料可使宝宝黏痰变得稀薄,缓解呼吸道黏膜的紧张状态,促进痰液咳出.最好让宝宝喝温开水或温的牛奶,米汤等,也可给宝宝喝鲜果汁,果汁应选刺激性较小的苹果汁和梨汁等,不宜喝橙汁,西柚汁等柑橘类的果汁. 3,中药外敷法 可以使用一些比较安全有效的中药外敷方法,由于很多婴幼儿在家中治疗咳嗽时,由于他们的生理原因,用药很容易产生呕吐,使喂药很困难,这时可以配合一些外贴药,可以产生事半功倍的效果.如百草琼浆益气贴,夏季使用的三伏贴等. ◎小儿咳嗽的食疗方法 1,玉竹粥:玉竹15g鲜者加倍,粳米50g.用法:将玉竹洗净,切碎,加水煎汤取汁去渣,用玉竹汁液煮粥(应添水煮粥).每日早晚分2次温热服食.1周为1疗程,停1周再行第2疗程 2,百合梨糖:百合10g(鲜百合更好,用量加倍),梨1个,白糖15g.将百合洗净,梨切片.百合,梨,白糖三者混合放入碗中,蒸熟,放冷后1次顿服.1日2次. 3,花生煲冰糖:花生米100~150g,冰糖适量.将花生米洗净,加入冰糖及清水同煮熟,吃花生米饮汤,1日分3次吃完. 4,银耳羹:银耳5g,鸡蛋1个,冰糖60g,猪油适量.将银耳用温水浸泡约30分钟,待发透后,摘除杂质,洗净并分成片状,然后加适量水煮开,并用文火再煎2小时,待银耳煮烂为止.将冰糖另加水煮化,打入鸡蛋,并兑入清水少行搅匀后,入锅中煮开,并搅拌,将鸡蛋糖汁倒入银耳锅内,起锅时,加入少许猪油. 5,蔗浆粥:新鲜甘蔗若干,粳米50g.将粳米加入400ml煮成稀粥,然后将新鲜甘蔗洗净切碎,榨取汁150ml左右,加入稀粥中即可服食.每日2次,早晚服. 6,大蒜白糖汁:大蒜头15g,白糖30g.将大蒜头去皮,捣烂,加白糖和开水约500ml,浸泡5小时即可服用.每日1剂,分3次服,连服4~5天. 7,松子仁粥:松子仁20g,糯米50g,蜂蜜适量,将松子仁捣成泥状,与糯米一起加水500ml,用文火煮成稀稠粥,然后调入蜂蜜,早晚分2次温热服食.
你好,考虑存在炎症,建议服用小儿枇杷止咳颗粒进行治疗进行治疗同时可加用头孢消炎,及时补充水分,可经常搓搓孩子的手心止咳点有治疗作用,同时应当检测体温看有发热现象
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