饭后呕吐出血后出现喉咙疼痛且喉结下肿,可能是呕吐损伤、喉部炎症、食管疾病、血液系统异常、胃部疾病等原因引起。 1.呕吐损伤:剧烈呕吐可能导致喉部和食管黏膜损伤,引起疼痛和肿胀。 2.喉部炎症:如急性咽喉炎,炎症刺激可导致喉部疼痛和肿胀。 3.食管疾病:如食管炎、食管溃疡等,可能因呕吐时胃酸反流刺激而加重症状。 4.血液系统异常:某些血液疾病可能影响凝血功能,导致出血和后续的疼痛。 5.胃部疾病:如胃溃疡、胃出血等,呕吐时血液反流可能刺激喉部。 出现这种情况应引起重视,建议及时就医,进行相关检查,如喉镜、胃镜、血常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,注意饮食清淡,避免食用辛辣、刺激性食物。治疗期间需遵医嘱用药。
强烈干呕、呕吐和致腹内压骤然增加的其他情况,造成胃的贲门、食管远端的黏膜和黏膜下层撕裂、并发大量出血,称为食管贲门黏膜撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征)。此种撕裂可认为是食管自发性破裂的一种类型。它占上消化道出血原因的2.7%~14.7%。随着诊断技术的提高,在上消化道出血病因中所占的比例逐渐上升。男性多于女性,发病年龄高峰在30~50岁之间。

1.实验室检查本病合并大出血时,血中红细胞计数及血红蛋白总量降低。2.其他辅助检查(1)胃镜检查 是诊断该病的最有效手段,列为首选,胃镜应在出血24小时内或在出血即时进行。胃镜下可见食管与胃交界处或食管远端、贲门黏膜的纵行撕裂,撕裂多为单发,少数为多发,裂伤一般长3~20mm,宽2~3mm。胃镜下可将裂伤出血分为5类:①活动性动脉性喷血;②活动性血管渗血;③可见血管显露;④裂伤处黏附有新鲜血痂;⑤单纯性裂伤。(2)钡剂检查 对该病诊断价值较小,仅少数表现在食管壁和胃内钡剂填充,检出率较低。(3)动脉造影 可经股动脉选择性插管至胃左动脉,观察胃左动脉及其食管支动脉,活动性出血者可见造影剂外溢现象,且出血速度须达到0.5ml/min以上。
"你好:贲门应该在剑突下,胸腔的下部,不会表现在喉咙等处的,所以这与损伤的关系不大,建议继续观察,在医生指导下使用药物,不要盲目增加其他的药物。1.呕血的原因多,青壮年呕血多见于消化性溃疡,中老年呕血要考虑消化道肿瘤。频繁剧烈呕吐后呕血见于食道贲门黏膜撕裂症。2.病人需卧床休息,可给予对症处理如镇静剂,止吐药。安定10mg肌注及胃复安10mg肌注,口服止血药物如凝血酶,云南白药、生理盐水和去甲肾上腺素的混合液。如有活动性出血或血压不稳者应给予补液,输血抗休克治疗。内科治疗无效时行手术治疗以控制出血。"
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