额窦炎是鼻窦黏膜的炎症性疾病,常见症状包括头痛、鼻塞、流涕、嗅觉减退、眼部不适等。其发病原因多样,如鼻腔感染、鼻腔结构异常、变态反应、全身性疾病、邻近器官感染蔓延等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1. 症状: 头痛:多为前额部疼痛,晨起明显,午后减轻。 鼻塞:鼻腔黏膜肿胀导致气流通过受阻。 流涕:可为脓性或黏脓性鼻涕。 嗅觉减退:炎症影响嗅区黏膜功能。 眼部不适:眶内上角疼痛或压痛。 2. 发病原因: 鼻腔感染:如鼻炎、鼻窦炎等蔓延至额窦。 鼻腔结构异常:鼻中隔偏曲、鼻甲肥大等妨碍额窦引流。 变态反应:过敏反应导致黏膜炎症。 全身性疾病:如糖尿病、免疫功能低下等。 邻近器官感染蔓延:如眼部、咽部感染。 3. 治疗方法: 药物治疗:使用抗生素如阿莫西林、头孢呋辛等控制感染;鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻炎症;黏液促排剂如桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。 手术治疗:经药物治疗无效或出现并发症时,可进行鼻内镜下额窦开放术。 额窦炎患者应及时就医,明确诊断,根据病情选择合适的治疗方法。同时,注意鼻腔卫生,预防感冒,有助于减少额窦炎的发生和复发。

鼻窦炎一般即指慢性化脓性鼻窦炎,是鼻窦粘膜慢性化脓性炎症,其中以慢性上颌窦炎最多,常与慢性筛窦炎合并存在,多因急性化脓性鼻窦炎未得到及时合理地治疗迁延而致。感染、变应性鼻炎也是其主要原因。近年来,鼻道复合体的病变引起鼻窦引流障碍被引起广泛重视,并因此开展了功能性鼻内窥镜下的鼻窦炎手术。就诊指南:1、主要症状为:脓涕、鼻塞、头痛(常表现为钝痛或头部沉重感,白天重,夜间轻)、痰多、异物感或咽干痛等,有时可有耳鸣、耳聋,病程超过6-8周,如果病程较短,可能为急性或者亚急性鼻窦炎。2、一般的治疗包括呋麻液滴鼻、抗菌素及上颌窦穿刺冲洗术等.3、如果一般治疗效果欠佳。应进行详细的鼻内窥镜下鼻腔检查或者鼻窦CT检查,主要了解有无影响鼻窦引流的病变。左侧的CT摄片示双侧上颌窦的炎症,并有液平。4、手术治疗,包括去除除病因的手术,(如高位鼻中隔偏曲行鼻中隔矫正术;对肥大或息肉样变的中鼻甲,可行中鼻甲部分切除术,若有鼻息肉则行鼻息肉摘除术)、上颌窦根治术。5、目前较流行的手术方法为功能性鼻内窥镜手术。此方法手术损伤小,符合正常生理解剖,效果较好。如有可能尽量行此手术。

额窦炎有急性和慢性急性额窦炎(acutefrontalsinusitis)前额周期性头痛,晨起开始,逐渐加重,中午最重,午后渐轻直至消失,次日又复如此,这种周期性,定时性头痛是其主要特征.触诊时宜用食指尖压眶内上角的眶顶部,即额窦底壁处有明显压痛,但注意勿以压及眶上神经引起不适而误诊.炎症较重时,患侧额部皮肤及上眼睑亦可肿胀.鼻腔检查见患侧中鼻甲前部明显红肿,中鼻道前端有脓性分泌物存留,擦拭后不久又可窥见.意见建议:慢性额窦炎(chronicfrontalsinusitis)常与前组其他鼻窦炎合并存在.检查可见中鼻甲肿胀,肥大或鼻息肉样变,以前端为明显,中鼻道前上部有脓液,可认为来自额窦.X线鼻窦正位和侧位摄片或者CT可明确诊断.急性额窦炎的治疗最理想的是额窦炎根治散,其次是进行抗生素和滴鼻药物治疗.

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