孕妇在孕 27 周到 32 周期间血检显示红细胞、血色素、红细胞比积、淋巴细胞百分比低,中性粒细胞百分比高且血色素持续低,可能与孕期生理变化、营养缺乏、血液系统疾病、感染、自身免疫性疾病等有关。 1. 孕期生理变化:孕期血容量增加,血液相对稀释,可能导致上述指标变化。 2. 营养缺乏:如铁、叶酸、维生素 B12 等摄入不足,影响红细胞生成,导致血色素低。 3. 血液系统疾病:像地中海贫血等,会影响红细胞的形态和功能。 4. 感染:孕期发生感染时,中性粒细胞百分比可能升高。 5. 自身免疫性疾病:自身抗体破坏红细胞,影响其正常功能。 6. 其他:长期慢性失血,如痔疮出血等,也可能导致血色素低。 孕妇出现这种情况需要引起重视,建议及时就医,进一步检查明确原因,并在医生指导下采取相应的治疗措施。加强营养,多吃富含铁、蛋白质、维生素等的食物。

一般成年男性血红蛋白<120g/L,成年女性血红蛋白<110g/L为贫血。根据血红蛋白减低的程度贫血可分为四级。轻度:血红蛋白>90g/L、中度:血红蛋白90~60g/L、重度:血红蛋白60~30g/L、极度:血红蛋白<30g搜索/L。1.生理性减少:3个月的婴儿至15岁以前的儿童,因生长发育迅速而致造血原料相对不足,红细胞和血红蛋白可较正常人低10%~20%。妊娠中、后期由于孕妇血容量增加使血液稀释,老年人由于骨髓造血功能逐渐减低,均可导致红细胞和血红蛋白含量减少。2.病理性减少:(1)红细胞生成减少所致的贫血:1)骨髓造血功能衰竭:再生障碍性贫血、骨髓纤维化等伴发的贫血。2)因造血物质缺乏或利用障碍引起的贫血:如缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、叶酸及维生素B12缺乏所致的巨幼细胞性贫血。(2)因红细胞膜、酶遗传性的缺陷或外来因素造成红细胞破坏过多导致的贫血,如遗传性球形红细胞增多症、地中海性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、异常血红蛋白病、免疫性溶血性贫血、心脏体外循环的大手术及一些化学、生物因素等引起的溶血性贫血。(3)失血:急性失血或消化道溃疡、钩虫病等慢性失血所致的贫血
一般来说,正常女性血色素是12克,轻度贫血是9-11克,中度贫血6-9克,重度贫血...
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陆杉 主任医师 广东省中医院
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杨斌 副主任医师 广州市红十字会医院