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手术后第 8 天患者苏醒但意识不清且右侧偏瘫，怎么办？
疾病：脑出血提问于 2025-01-09 09:41 -
病情描述：
手术第8天了，人已经醒过来了，但是有时候不是很清楚，右边手脚不会动？医生说手术后半部位有脑塞现象，本来危险期是十天可以基本过去，现在估计不一定，请可位名医为我妈妈指点！受伤原因是电瓶车从后面撞的。
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回答2
患者手术后出现意识有时不清、右侧手脚不能动的情况，可能与脑损伤、脑栓塞、术后并发症、神经受压、康复进程等有关。 1.脑损伤：手术可能导致脑组织受损，影响神经功能。需要密切观察病情，进行营养神经治疗，如使用甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.脑栓塞：栓子堵塞脑血管，影响脑部供血和神经功能。可采取抗凝、溶栓治疗，如使用肝素、华法林、尿激酶等，但要严格掌握适应证。 3.术后并发症：如感染、脑水肿等，也会加重病情。要积极控制感染，使用抗生素如头孢曲松钠等，以及脱水降颅压，如甘露醇。 4.神经受压：受伤时可能造成神经受压，影响肢体活动。必要时需再次评估，考虑手术解除压迫。 5.康复进程：康复治疗开始的时间和效果也会影响恢复。早期介入康复训练，包括物理治疗、作业治疗等。 患者目前的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素，积极治疗，并配合康复训练，以促进神经功能的恢复。同时，家属要给予患者充分的关心和支持。
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- 邢学法 主治医师 外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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回答1
建议可以使用醒脑静，乙酰谷酰胺氯化钠注射液等可以帮助昏迷病人醒来治疗之后出现植物人是有可能的，另外建议可以用尼莫地平缓释胶囊，复方丹参滴丸等改善脑部血循环，适合目前的病情情况
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