咳嗽,胸闷,有黄痰考虑上呼吸道感染可能性大,可以用些化痰止咳的中药或中成药,但考虑到你咳出的痰呈黄色,不能排除合并细菌感染.头孢他啶和双黄连怀孕是可以使用的,妊娠期选择对胎儿发育影响最小的抗生素,最安全而常用的是青霉素类,头孢类抗生素,但用这两类药物时要注意是否存在药物过敏的病史,否则不能应用,用药时也要注意是否有过敏的表现.目前的情况我建议再静脉输液4天看看.反复剧烈的咳嗽可能会诱发宫缩,导致宫颈受力加重,引发早产可能,应加用祛痰镇咳类药物,尽快缓解症状.有些中药具有止渴消痰润喉作用,不妨采用作为辅助治疗,但药效发挥需一定时间.
胎儿在怀孕的前三个月是组织器官发育最旺盛的时间,些期最易受到外来物质尤其是药物的影响.但是在发育的后期,虽说组织器官都已经成形,器官大都未成熟,且发育并未停止,胎盘屏障的作用几乎与普通的生物膜类似,对外来物质的屏障能力并不是很强,不合理的用药,很可能会导致胎儿组织器官的损伤.头孢他啶由于其主要通过人的肾脏排泄,所以其有一定的肾脏毒性,虽说其经过动物实验生裂毒性,但对孕妇的安全性低于青霉素,建议你改用青霉素.双黄连为中成药制剂,无很大的不良反应,但易致过敏.所以你的注射必须在医院里进行,必须在医生的指导下.怀孕期间合理用药,有利于胎儿的发育,同时注意自己身体,你健康了,宝宝才能健康.
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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于化鹏 主任医师 南方医科大学珠江医院
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