主要症状:脾脏涨大，右手痛.发病时间:2...

淋巴结肿大非常多见，可发生于任何年龄段人群，可见于多种疾病，有良性，也有恶性，故重视淋巴结肿大的原因，及时就诊，确诊，以免误，漏诊，是非常重要的.下面就谈一谈淋巴结肿大的常见原因.慢性淋巴结炎多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小.腹股沟淋巴结肿大，尤其是长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义.但无明显原因的颈部，锁骨上淋巴结肿大，标志着全身性淋巴组织增生性疾病，应予以重视，进一步检查确定.结核性淋巴结炎有发热，多汗，乏力，血沉增快，多见于青壮年.常伴发肺结核，淋巴结质地不均匀，有的部分较轻（干酪样变），有的部分较硬（纤维化或钙化），且互相粘连，并和皮肤粘连，所以活动度差.这类患者结核菌素实验和血中结核抗体阳性.恶性淋巴瘤也可见于任何年龄组，其淋巴结肿大常为无痛性，进行性肿大，可从黄豆大到枣大，中等硬度.一般与皮肤无粘连，在初，中期相互不融合，可活动.到了后期淋巴结可长到很大，也可融合成大块，直径达20cm以上，侵犯皮肤，破溃后经久不愈.此外，可侵犯纵隔，肝，脾及其它器官，包括肺，消化道，骨骼，皮肤，乳腺，神经系统等.确诊需活组织病理检查.临床上恶性淋巴瘤常易误诊，以表浅淋巴结肿大为首发表现者，有70%～80%在初诊时被确诊为淋巴结炎或淋巴结结核，以致延误治疗.巨大淋巴结增生是一种易误诊的罕见病.常表现为原因不明的淋巴结肿大，主要侵犯胸腔，以纵隔最多，也可侵犯肺门及肺内.其它受侵部位有颈部，腹膜后，盆腔，腋窝以及软组织.常易误诊为胸腺瘤，浆细胞瘤，恶性淋巴瘤等.了解本病的病理及临床表现对早期诊断极为重要.假性淋巴瘤常发于淋巴结外的部位，如眼眶，胃的假性淋巴瘤及消化道的淋巴性息肉，均可形成肿块.一般认为属反应性的增生，由炎症引起.淋巴结转移瘤淋巴结常较硬，质地不均匀，可找到原发灶.很少为全身性淋巴结肿大.急性白血病和慢性淋巴细胞性白血病也常有淋巴结肿大，特别是儿童常见的急性淋巴细胞性白血病，临床上发病急，常伴有发热，出血，肝和脾肿大，胸骨压痛等，血液学和骨髓穿刺检查可以确诊鉴别.结节病在我国较少见，常侵犯双侧肺门，呈放射状，伴有长期低热.全身淋巴结都可肿大，尤其是耳前后，颌下，气管旁.在临床上很难与恶性淋巴瘤鉴别.传染性单核细胞增多症多见与青壮年男性，为EB病毒所致，但病人常一般情况良好，可有发热及全身性淋巴结肿大，也可有脾脏轻度肿大.外周血中有异形淋巴细胞，嗜异凝集实验阳性可以确诊.血清病为病人使用血清制品（破伤风抗毒素，狂犬疫苗等）后发生的一种疾病.少数患者以淋巴结肿大为最先出现的临床症状.但多为注射处及滑车上淋巴结首先肿大.根据注射史及发热，皮疹，嗜酸性粒细胞增多等可诊断.淋巴结肿大很常见，列举的以上10种疾病原因，希望能给大家以启示，及时就诊，确诊及鉴别，以便得到及时有