喉结核40年前发病率相当高,据估计在英格兰和威尔斯的发病率超过总人口的1%,且预后不良,近70%死亡;肺结核的病人中30%~40%有喉结核.现结核的发病率已日趋下降,喉结核的发病率也在同步下降,据估计目前喉结核约占肺结核病人的1.5%~1.8%.但是,现今在发展中国家结核感染率仍较高,Sinha(1981)与Ghani(1983)报道,肺结核累及喉部者占20%~25%.随着近年来抗结核药物发展,喉结核治疗效果良好,一般在结核症状控制后还须维持治疗至少一年以上.在抗结核治疗的同时,常规使用强的松20mg,1日1次,持续2~3月.一般在用药3~4周内声嘶和疼痛性吞咽困难可消失.有呼吸困难者需行气管切开.对喉结核后遗严重瘢痕性喉狭窄,而持续呼吸困难者,需行瘢痕切除后,置放T形硅胶管固定扩张,重建呼吸道.
对喉结核应采取积极的全身抗痨治疗,并注意支持疗法和发声休息,发现严重呼吸困难时应早期作气管切开术.可以用一种民间疗法拔出瘀血,根治这种病.
喉结核多由开放性肺结核经气道播散而来,原发于喉部的结核极少.其病变可分为3种类型:(1)浸润型:粘膜上皮增厚,固有膜中可见典型的结核结节,并有程度不等的纤维组织增生及淋巴细胞浸润.(2)溃疡型:以形成结核性溃疡为特征,溃疡面呈干酷样坏死,其下为结核性肉芽组织和纤维疤痕组织,溃疡附近的鳞状上皮常呈明显的乳头状增生或假上皮瘤样增生.(3)肿块型:结核病灶中纤维结缔组织明显增生形成肿块.结核结节常由大量纤维组织包绕,干酷样坏死常不明显.喉结核易蔓延至邻近组织,并经淋巴道播散引起颈淋巴结结核.症状体征:编辑本段回目录主要症状为声嘶,开始较轻,以后逐渐加重,晚期可完全失音,常有喉痛,吞咽时加重,软骨膜受侵时喉痛尤剧,喉部病变广泛者,可因肉芽增生及粘膜水肿而出现呼吸困难,喉镜检查可见喉部粘膜苍白,杓间区或一侧声带局限性充血,溃疡呈虫蛀状,边缘不整齐,底部有肉芽增生,会厌及杓状会烟劈可水肿,增厚,病变累及环杓关节时可导致声带固定,软骨脓肿向外穿破,颈部可见到瘘管喉结核目前应该行正规的抗结核治疗,同时如果有憋气的话应切开喉管,建议你传染病医院就诊,行抗结核治疗以上是对“请问喉结核,用什么药好”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!