右膝积液反复肿胀，会是结核性疾病吗？_即问即答

右膝积液反复肿胀，会是结核性疾病吗？ 疾病：血液病提问于 2025-01-08 15:33: 病情描述：

以后的一个早上,右膝关节一夜肿起，里面满满的积液，我到现在都不能确定到底是不是跪到地上那一次的关系导致,因为毕竟过了一个月之久。接下来我就去了很多医院中医西医连院都住过了，当时又怀疑我血液病，检查来检查去也没有个结果,最后找了一个医生说是会小针刀的，给我做完小针刀没几天我就开始发低烧，当时连续低烧有2个多月吧，最后找了一位老中医,连续吃了他几个月的中药，不发烧了，腿肿也消了很多，但是仍有积液,本来是打算继续治疗的，谁知道那个老中医可能是家里的关系不帮别人看病了，我的腿治疗就一直没有着落,最后我去了成都,又找了另外一位中医,又吃了几个月的药,也有很不错的效果,但就在最近,一次不小心,摔倒了,又伤到了那条腿,当时一下子积液就出来了,腿一下子就肿了很大,最后去做了核磁共震,体现为半月板前后角撕裂,然后我就去找大夫看,那医生看了片子居然什么都没说,就说怀疑我可能是结核，这里要一下,我06年确实得过肺结核,我也知道结核这东西是可能复发的，我之所以说那么多,就是想让专家帮我判断一下,我这个症状到底像不像结核,到现在为止已经有1年多了,只有肿胀积液表现,平时没有任何疼痛感，但是有压疼感，骨结核和结核性滑膜炎会疼吗?我也没有什么低烧盗汗的症状,能吃能睡,我想知道,如果是结核的话是否可以全无症状体现？我现在也很担心,希望各位专家帮帮忙,谢谢!

回答2
右膝积液反复肿胀，可能由多种原因引起，如损伤、炎症、感染等。结核性疾病也不能完全排除，需要综合多种因素判断，包括症状、既往病史、检查结果等。 1. 症状表现：骨结核和结核性滑膜炎的症状通常包括疼痛、肿胀、发热、盗汗等。但部分患者可能症状不典型，仅有肿胀和积液。 2. 既往病史：您 06 年曾患肺结核，存在结核复发的可能，但这并非确诊依据。 3. 检查结果：仅通过磁共振显示半月板前后角撕裂，不能确诊是否为结核。还需进一步进行结核菌素试验、结核菌培养、病理检查等。 4. 其他可能：除结核外，膝关节损伤、滑膜炎、关节炎等也可能导致类似症状。 5. 诊断难度：明确诊断需要综合多种检查和临床表现，有时可能需要一段时间的观察和反复检查。总之，仅根据目前您提供的信息，不能确定是否为结核性疾病。建议您到正规医院的骨科或感染科进一步完善相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。
王庆松 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：慢性胃炎，高血压，脑血管疾病等。
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回答1
您的病情很棘手，结核病五年，现发现关节结核数天。经治疗有改善，有外伤史建议：现在由于社会的医疗水平的提升，结核病防治的很好，所以其盗汗乏力消瘦午后潮热等的典型症状很少见。关节结核更是易形成冷脓肿，很难发现。所以可以说是没有摔伤，就不会发现你有关节结核。
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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