面瘫后遗症出现眼睑和嘴角抽动,可能与神经损伤未完全恢复、肌肉痉挛、心理因素、不良生活习惯、其他神经系统疾病相关。 1.神经损伤未完全恢复:面瘫导致的面神经损伤可能未完全修复,可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉痉挛:局部肌肉紧张可引起抽动,可采用肉毒素注射治疗来缓解痉挛。 3.心理因素:长期的焦虑、紧张可能加重症状,需进行心理疏导,必要时使用抗焦虑药物,如劳拉西泮等。 4.不良生活习惯:如长期熬夜、过度劳累等,应调整作息,保证充足睡眠,适当锻炼。 5.其他神经系统疾病:排查是否存在帕金森病等,若有,需针对具体疾病治疗。 总之,面瘫后遗症出现眼睑和嘴角抽动需要综合治疗,患者应保持良好心态,积极配合治疗,同时注意生活中的护理。
病情分析:原发性面肌痉挛的手术指征包括:1排除继发性病变;2经长期系统的药物或其他治疗无效且频繁发作.意见建议:一药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外一般中枢镇静药抑制剂和激素等均无显著疗效.过去常用普鲁卡因无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射以造成一时性神经纤维坏死变性减少异常兴奋的传导一次注射量为0.3~0.5ml以达以出现轻度面瘫为度.剂量过大将产生永久性面瘫剂量过少3~5个月后仍要复发.现已很少采用.注射方法:患者侧卧常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围于外耳道底软骨与乳突前缘交界处用20~21号针头接2ml注射器针尖指向前内上方与颅底水平线呈30度角刺入3厘米即进入一凹陷内先注射1%普鲁卡因1ml不拨出针头观察1~2分钟有无出现面瘫如出现面瘫表示刺中神经干然后接上有水酒精空针注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油将发生明显面瘫而痉挛消失.经过半年后面瘫多能逐渐恢复约2/3的病人痉挛亦将复发.二射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内利用电偶原理通过射电使神经纤维间产生热能温度在65~70℃在面神经功能监测仪监护下控制温度使神经热凝变性以减少传导异常冲动的神经纤维.术后同样要发生面瘫在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发否则电热过度痉挛虽可长期不发作但取而代之的是永久性面瘫.
现在医疗界较为推崇的靶向修复疗法针对面瘫的治疗效果不错,通过修复受损神经细胞,激活处于休眠状态的神经细胞,实现神经细胞的自我分化,并替代已经受损和死亡的神经细胞,改善生活质量。您也可以通过在线进行咨询,找到适合的治疗方法。
病情分析:原发性面肌痉挛的手术指征包括:1,排除继发性病变;2,经长期,系统的药物或其他治疗无效,且频繁发作.一,药物治疗除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型患者可能有效外,一般中枢镇静药,抑制剂和激素等均无显著疗效.过去常用普鲁卡因,无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射,以造成一时性神经纤维坏死变性,减少异常兴奋的传导,一次注射量为0.3~0.5ml,以达以出现轻度面瘫为度.剂量过大将产生永久性面瘫,剂量过少3~5个月后仍要复发.现已很少采用.注射方法:患者侧卧,常规碘酒酒精消毒患侧耳下乳突周围,于外耳道底软骨与乳突前缘交界处,用20~21号针头,接2ml注射器,针尖指向前内上方,与颅底水平线呈30度角,刺入3厘米即进入一凹陷内,先注射1%普鲁卡因1ml,不拨出针头,观察1~2分钟有无出现面瘫,如出现面瘫表示刺中神经干,然后接上有水酒精空针,注入0.3~0.5ml酒精或酚甘油,将发生明显面瘫而痉挛消失.经过半年后面瘫多能逐渐恢复,约2/3的病人痉挛亦将复发.二,射频温控热凝疗法用射频套管针依上法刺入茎乳孔内,利用电偶原理,通过射电使神经纤维间产生热能,温度在65~70℃,在面神经功能监测仪监护下,控制温度使神经热凝变性,以减少传导异常冲动的神经纤维.术后同样要发生面瘫,在1~2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发,否则电热过度,痉挛虽可长期不发作,但取而代之的是永久性面瘫.
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