腹内疝在诊断时,需要与多种病症相鉴别,包括急性肠梗阻、急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。 1.急性肠梗阻:多为阵发性腹痛,伴呕吐、腹胀、停止排气排便。腹部 X 线或 CT 检查可见气液平面。 2.急性阑尾炎:常有转移性右下腹痛,麦氏点压痛、反跳痛明显。血常规白细胞升高。 3.胃十二指肠溃疡穿孔:多有长期溃疡病史,突发剧烈腹痛,全腹压痛、反跳痛,腹部 X 线可见膈下游离气体。 4.急性胰腺炎:常与暴饮暴食、饮酒有关,上腹部持续性剧痛,向腰背部放射,血、尿淀粉酶升高。 5.急性胆囊炎:右上腹疼痛,可伴有发热、黄疸,墨菲征阳性,B 超有助于诊断。 总之,腹内疝的诊断需要综合临床表现、影像学检查等多方面因素,仔细与其他类似病症进行鉴别,以确保准确诊断和及时治疗。

在患者常规护理基础上加强了心理干预、健康教育和细致的观察。
常规护...
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史占军 主任医师 南方医科大学南方医院
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