车祸脑出血致偏瘫，现又脑梗右手异常怎办

车祸脑出血后遗留半身偏瘫，如今又出现脑梗压迫神经致右手异常，这涉及多种因素，如神经损伤、肌肉功能障碍、脑部血液循环、康复训练方法及心理因素等。 1.神经损伤：脑梗造成神经细胞受损，影响神经信号传导，导致右手功能异常。可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺等。 2.肌肉功能障碍：长期的偏瘫使肌肉力量和协调性下降，可通过物理治疗和康复训练来改善，如电刺激、按摩等。 3.脑部血液循环：脑梗影响脑部血液供应，加重神经功能障碍。应用改善脑循环的药物，如银杏叶提取物、尼莫地平、倍他司汀等。 4.康复训练方法：不恰当或不充分的康复训练可能效果不佳。需制定个性化、科学的康复方案，包括手部精细动作训练。 5.心理因素：焦虑、抑郁等不良情绪可能影响康复效果，要注重心理疏导。 总之，对于这种情况，需要综合治疗，包括药物、康复训练和心理调节等，同时要保持积极的心态，坚持治疗和训练，以促进右手功能的恢复。

偏瘫病人应注意将患肢放在功能位置，关节每天被动活动至少两次，病情稳定后，尽早进行坐位、立位、行走及强化上肢伸展运动，增加运动量，持之以恒。加强日常生活功能训练，尽量争取生活自理，如穿衣、吃饭、洗漱、入厕训练等。适当选用针灸、按摩、理疗、体疗等配合治疗。继续用抗血小板聚集、改善脑循环及脑代谢的中西药治疗，可在神经内科医师指导下服用。

脑溢血发病主要原因是长期高血压、动脉硬化。绝大多数患者发病当时血压明显升高，导致血管破裂，引起脑出血。脑溢血的后期治疗一般是中医药、针灸及功能康复训练等联合治疗改善症状，同时配合辛伐他丁、非诺贝特等降脂、丹参滴丸、血栓通等对症支持治疗有利于治疗的效果。

根据你的描述你属于是脑血管病的后遗症期，后遗症期的治疗主要是以康复功能训练为主。针对你这种情况建议你还是以康复训练为主，以促进肢体功能的恢复，一般发病六个月之内都有恢复的可能性，超过六个月再恢复就比较困难了，有脑梗的话就要控制好危险因素以防今后复发，危险因素有血压、血脂、血糖、烟酒等，把这些危险因素控制好就可以了。