你好,看你服药的情况,是一个帕金森综合症。帕金森综合症不能治愈,只能控制疾病的发展,现在内科所采取的质量就是服用美多巴进行补充治疗,现在看来,你的情况控制不是很理想,所以在用药方面,可以考虑调整下,我给个建议吧,可以适当加用多巴胺受体激动剂,比如泰舒达,可以减少左旋多巴的用量,如果肢体震颤严重的,可以加用安坦或者阿尔马尔这一类的药物,但是帕金森病的中末期用药调整比较复杂的,建议你去大的医院看一下。
帕金森病是由基底神经节中缺乏多巴胺引起的。服用左旋多巴是一种替代多巴胺的手段,但左旋多巴在脑内和脑外可迅速脱羧而变成多巴胺,这导致多巴胺的浪费及副作用频繁发生。因此,抑制左旋多巴在脑外脱羧作用特别重要。复方制剂美多巴是由左旋多巴和周围脱羧酶抑制剂苄丝肼组成。它和大剂量的左旋多巴一样有效且耐受性更好,长期应用后,帕金森综合征的所有症状均有显著的改善。在初期治疗阶段,首次推荐剂量是美多巴`250`每次半片-1片,每日3次。以后每周的日服量增加半片-1片,直至达到适合病人的治疗量为止。如病人定期就诊,则用量可增加得更快。在维持治疗阶段,美多巴`250`的日用量至少应分成3次服用,平均维持量是每天3次,每次一片美多巴`250`。然而,由于症状的改善可能有波动,因此日剂量分配视个别病人具体情况而定,原则上日用量不变,可用1/4片美多巴`250`部分或必要时全部取代原先的用法,但要缩短间隔期:原先服用的美多巴`250`1/2片,可2次服用各1/4来取代。原先服用的美多巴`250`1片,可分四次服用各1/4来取代。过去服用左旋多巴现转用美多巴`250`,方法如下:每日服用美多巴`250`的片数相当病人现时服用左旋多巴500mg片剂或胶囊总数的一半减1/2片。
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