男性胆囊切除后出现胆管扩张且伴有结石,需要综合考虑结石大小、数量、位置、症状以及患者身体状况等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。 1.结石大小:若结石较小,可能尝试药物溶石,如熊去氧胆酸、鹅去氧胆酸等。 2.结石数量:数量少且症状轻,可先观察,定期复查。 3.结石位置:靠近胆管开口,可能通过内镜取石。 4.症状表现:若有明显腹痛、黄疸等,多需手术治疗,如胆管切开取石术。 5.身体状况:患者身体条件差,可能先保守治疗,改善身体状况后再考虑手术。 总之,对于胆囊切除后胆管扩张伴结石的男性患者,治疗方案应根据具体情况制定。患者需及时就医,遵循医生建议,选择最适合自己的治疗方法。同时,日常生活中要注意饮食清淡,避免高脂、高胆固醇食物。
肝内胆管结石的治疗目前仍以手术治疗为主,疗效较好.但由於未能彻底解决肝内胆管结石的病灶,特别在右肝管分支内结石以及伴有胆管狭窄者,仍有20~30%病例的手术疗效不满意.故手术后中西医结合的药物治疗仍有必要,不能偏废.手术治疗的原则:①尽量取尽结石和解除胆管狭窄;②在矫正胆管狭窄和解除梗阻的基础上作一胆肠内引流术,以扩大胆管的流出道;③如病变局限于左侧肝叶可作肝叶切除,以彻底治疗.手术方法:一般采用高位胆管切开取石术.最好胆总管切口延长至肝管汇合处,在直视下经左右肝管开口处彻底清除各分支内的结石,同时切开狭窄的肝内胆管.结石位于肝脏浅表部位者,经肝实质切开肝内胆管,取出结石,放置T管或作胆肠内引流术.
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