食管平滑肌瘤是一种良性肿瘤,但对于其是否需要手术及恶变风险,需综合多方面因素判断,如肿瘤大小、症状、生长速度、患者身体状况、个人意愿等。 1. 肿瘤大小:0.8cm 的食管平滑肌瘤相对较小,如果没有引起明显的食管梗阻症状,可先观察。但如果持续增大,手术的必要性会增加。 2. 症状:若患者有吞咽困难、胸痛等症状,即使肿瘤不大,也可能需要手术干预。 3. 生长速度:如果肌瘤生长迅速,提示可能有恶变倾向,应考虑手术。 4. 患者身体状况:患者身体条件良好,能耐受手术,手术风险相对较低时,手术可行性更高。 5. 个人意愿:部分患者可能因心理负担重,强烈要求手术去除肌瘤。 总之,对于食管三十厘米处 0.8cm 的平滑肌瘤,应综合评估上述因素,与医生充分沟通,权衡利弊后决定治疗方案。

对晚期食管癌病人的治疗,以改善症状及延长生命为主。但由于患者营养不良,或伴有食管狭窄、食管气管瘘,致使食管癌一直被视为难治之症。特别是晚期癌瘤的阻塞和食管瘘孔,更不易克服,那么要怎样做好食管癌术后护理呢? 1.按胸外科食管癌术后护理常规及麻醉后常规护理。 2.食管癌术后应重点加强呼吸道护理,必要时行鼻导管吸痰或气管镜吸痰,清除呼吸道分泌物,促进肺扩张。 3.禁食期间加强口腔食管癌术后护理,保持口腔清洁。 4.胃肠减压护理按胃肠减压护理常规。 5.胸腔引流的护理除按一般胸腔引流食管癌术后护理外,应特别注意胸液的质和量。若术后血清样胸液过多或粉红色中伴有脂肪滴,应警惕乳糜胸可能。

食管瘘实际上就是食道壁上穿孔,从而在食道壁上形成了一个病理性通道,可以穿过食道壁。...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
根据食管瘘的不同病因、不同类型、不同部位和大小,采取相应的方法尽可能封闭瘘口,加快...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
食管瘘发生的前驱症状往往不是全身的,仅仅是颈部不适,肿痛,合并吞咽不适;局部较正常...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
引起食管瘘的原因可分为先天性和后天性。先天性者主要见于新生儿食管闭锁。由于先天性食...
黄开红 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院