怎样治疗慢性肾炎,1.短期内出现氮质血症或第一次出现或在近期有进行性升高者均应卧床休息限制过多活动 2.饮食与营养对无明显水肿和高血压者不必限制水分和钠盐摄入适当增加水分以增加尿量十分重要对轻中度氮质血症患者不限制蛋白质摄入以维持体内正氮平衡特别是每日丢失蛋白质量较多的患者更应重视对大量蛋白尿伴轻度氮质血症时可增加植物蛋白如大豆等重度氮质血症或近期内进行性氮质血症者适当限制蛋白质摄入 3.关于尿量与尿渗透浓度一般慢性肾炎氮质血症患者尿渗透浓度常在400mOsm/L或以下若每日尿量仅1L则不足排出含氮溶质故应要求尿量在1.5L或以上适当饮水或喝淡茶可达到此目的必要时可间断服用利尿剂
慢性肾炎的治疗包括以下几个方面:(1)一般处理:慢性肾炎活动期或症状明显者应当休息,要避免感冒,受湿,过劳,防止呼吸道及泌尿道感染,禁用肾毒性药物.蛋白质的摄入量不宜过多,每天控制在l~1.2克左右,有水肿,高血压者应限制水,盐,肾功能不全者宜采用低蛋白饮食.(2)对症处理:包括利尿,消肿,控制血压,抗凝治疗,并应积极治疗感染,尤其是潜在的感染,包括无症状性菌尿等.(3)西药治疗:根据不同的病理类型,选择治疗的药物:1)轻度系膜增生性肾炎(包括IgA肾病),蛋白尿轻者可用雷公藤制剂;以大量蛋白尿,肾病综合征为主要表现者,可应用糖皮质激素及细胞毒类药物.2)较重的系膜增生或膜增生性肾炎,激素及细胞毒药物必须根据血压及肾功能情况,分阶段地应用,应重视抗凝及降压治疗.3)缴素及细胞毒类药物对膜性肾病的疗效欠佳,但对早期膜性肾病(Ⅰ,Ⅱ期)患者,目前仍多主张给予激素等药物强化治疗,以延缓肾功能恶化的进程.可联合使用雷公藤及血管紧张素转换酶抑制剂与抗凝治疗等,使部分患者的蛋白尿减轻.但激素的疗程不宜过长.4)局灶节段性肾小球硬化,对激素及细胞毒类药物的反应差异较大,呈肾病综合征且肾功能正常者,仍可酌情使用,可能有助于改善病情,减轻蛋白尿,但切忌用药过长或滥用激素.本型肾炎的治疗目的在于保护肾功能.(4)中医中药治疗:慢性肾炎一般分为脾紧气虚,肝肾阴虚,气阴两虚及脾肾阳虚等Ⅱ型,可分别给予相应的辨证治疗.不论是那种类型的肾炎,都需要加人活血化瘀的中药,必要时酌情加用清热解毒药,对疾病的治疗是有好处的.
慢性肾炎共同的表现是水肿、高血压和尿异常改变。患者在生活的各个环节中均时时注意自己的肾脏的状况。严格遵照专科医生的指导选择和服用药物,中医主张温肾治水,宜峻宜猛,药如附、桂、巴戟、乾姜、椒目、回香,不心因其大热而畏惧,但宜中病即止,水肿大势已却,即当减量或停用,临床常用温阳逐水饮。
慢性肾炎宜食清淡易消化食物,忌海鲜、牛肉、羊肉、辛辣刺激性食物、酒及一切发物如:五...
张华 主任医师 广州市中医医院
慢性肾炎的症状有蛋白尿和血尿,以及蛋白尿带来的水肿,水钠潴留带来的高血压;肾病综合...
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
慢性肾炎日常饮食要清淡,保持心情舒畅。不要吃油腻、生冷麻辣刺激的饮食的。平时不要劳...
魏连波 主任医师 南方医科大学珠江医院
从临床上区分,可以分为急性肾炎、慢性肾炎、急进性肾炎、肾病综合征、隐匿性肾炎5种。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
尿常规检查对肾炎的诊断非常重要,是最基本的检查方法。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院
肾炎可以出现高血压、水肿、肾功能不全,这些会影响寿命。
张益民 副主任医师 中山大学附属第六医院