左附件炎和霉菌性阴道炎治疗期间阴唇出现异常,可能是炎症刺激、药物过敏、局部感染、皮脂腺囊肿、巴氏腺囊肿等原因所致。 1. 炎症刺激:阴道炎未完全控制,炎症持续刺激阴唇,可导致红肿硬块。此时应继续针对阴道炎进行规范治疗,如使用克霉唑栓剂、咪康唑栓剂、制霉菌素栓剂等抗真菌药物。 2. 药物过敏:对所用的药物成分过敏,也会引起局部的红肿和异常。需停用可疑过敏药物,必要时使用抗过敏药物,如氯雷他定、西替利嗪等。 3. 局部感染:经期卫生不佳,可能引发阴唇局部感染。要注意清洁,外用抗生素软膏,如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等。 4. 皮脂腺囊肿:阴唇皮脂腺分泌受阻形成囊肿。较小且无症状者可观察,较大或有症状时可能需手术切除。 5. 巴氏腺囊肿:巴氏腺腺管堵塞,分泌物积聚形成囊肿。若囊肿较小,可局部热敷;较大或有症状时,可能需切开引流。 出现阴唇的异常疼痛应引起重视,及时就医,明确原因后采取针对性治疗。同时,治疗期间要注意个人卫生,保持外阴清洁干燥,遵医嘱用药。
中医认为生殖器念珠菌病是由于湿热在体内蕴结,加上外受毒邪所致。湿热是内因,而毒邪是外因,内因、外因相互作用使病情缠绵。日久湿热之邪必然要伤阴,出现阴伤、湿热阻滞的虚实夹杂的证候。中医治病特别注意不同的证候和不同的体质,给予不同的药物。一般讲,生殖器念珠菌病是以阴痒、白带增多为主要特征的一种疾病,故中医又称本病为带下病、阴痒病,临床上常根据白带的量、色、气味及全身状况予以辨证施治,一般分为湿毒蕴结和肝肾不足两型论治。
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邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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