男性乳房发育症的中医治疗

　本病一般不需治疗,多数病人于发病1-2年内自行消失.如因服用雌激素而发病,停药后即逐渐消退.若有疼痛等症状可口服甲基睾丸素,每日3次,每次5mg,可连续服用一月左右.如明显肥大而影响外貌,可手术切除,但应保留乳头.　　本疾病以中年或老年中为多见,也可发生在青春期.　　1,慎用可能扰乱内分泌的药物.　　2,忌肥腻,避免寒冷及刺激性食品.　　3,饮食富含营养而易消化的食物.　　4,加强体育锻炼,节制房事,避免过劳；　　5,修身养性,保持心情舒畅；　　6,积极治疗各种原发病；　　7,一般不需治疗,症状明显者,可切除肥大乳房组织,应保留乳头及皮肤.

中医从宏观整体角度采取辨证论治的原则,针对病机全面调整人体机能,本病以肝肾阴虚失养,气血不畅,以及气滞,痰凝,血瘀阻滞经络为主要病机,故主要治疗则以舒肝解郁,化痰散结为主；虚证滋补肝肾；兼血瘀者活血通络.常用的舒肝理气药有柴胡,香附,川楝子；和胃化痰药有茯苓,陈皮,半夏；软坚散结药有贝母,蒲公英；补益肝肾药有枸杞等；活血药有王不留行等.成方中用于气滞痰凝证的有清肝解瘀汤,逍遥散等；用于肝肾阴虚证的有一贯煎,六味地黄等；用于气滞血瘀证的有丹七片,乌金丸等；用于阴虚痰凝证的有右归饮,二仙汤等.此外,尚可采用外敷膏剂,耳针及体针疗法.

男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因，给男性外源性雌激素制剂，如前列腺癌患者用雌激素治疗，转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。1.庚烷酸双氢睾酮200mg，每3～4周肌注1次。2.他莫昔芬（三苯氧胺）能与靶组织的雌激素受体结合，阻断雌激素的作用。3.氯米芬作用机制和他莫昔芬（三苯氧胺）相似。4.睾酮内酯抑制芳香化酶，阻断睾酮在外周转化为E2。5.乳腺成形术由于男子乳腺发育症长期延宕后的不可逆性，乳腺成形术仍是治疗本病的重要手段，一般采用环乳晕入路切除乳晕下乳腺组织。

男子乳腺发育都是由于雌激素分泌增多或雄激素/雌激素比值降低所致。雌激素过多是男子乳腺发育症的主要原因，给男性外源性雌激素制剂，如前列腺癌患者用雌激素治疗，转性男性长期使用雌激素以及肾上腺或睾丸肿瘤分泌过多的雌激素均可导致乳腺增生症。了解患者的服药史有助于确定药物引起的男子乳腺发育症。体检包括第二性征、睾丸和体型，加上性激素和促性腺激素测定有助于诊断原发性或继发性睾丸功能减退症。肝和肾功能检查有助于诊断肝和肾功能衰竭。皮质醇及ACTH，17-OHP，血尿皮质醇测定可排除先天性肾上腺皮质增生。如果上述各种检查结果都正常，则可以诊断为特发性男子乳腺发育症。正确的治疗是患者康复的希望，如果您的身体健康出现了疾病的症状，请及时到正规医院就医，以免延误病情，造成严重的后果，早治疗早健康。