踝关节骨折内固定后石膏固定的时间因人而异,主要取决于骨折的严重程度、患者的年龄和健康状况、治疗方式、康复情况以及有无并发症等。一般来说,50 天可能不够。 1. 骨折严重程度:如果骨折较为复杂,如粉碎性骨折,骨折断端的稳定性较差,石膏固定时间可能需要延长,通常要 6 - 8 周甚至更长。 2. 患者年龄和健康状况:年龄较小、身体状况良好的患者,恢复能力较强,石膏固定时间相对较短;而老年人或有基础疾病(如糖尿病、骨质疏松)的患者,恢复较慢,可能需要 8 周左右。 3. 治疗方式:若手术复位效果理想,内固定稳固,石膏固定时间可适当缩短;反之则需延长。 4. 康复情况:在石膏固定期间,如果患者能按照医生指导进行适当的功能锻炼,恢复良好,固定时间可能会相应减少。 5. 有无并发症:若出现伤口感染、骨折延迟愈合等并发症,石膏固定时间也需延长。 总之,踝关节骨折内固定后石膏固定的时间不能一概而论,患者应严格遵循医生的建议,定期复查,根据骨折愈合情况来决定石膏拆除的时间。过早拆除可能导致骨折移位,过晚拆除则可能影响关节功能恢复。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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