右侧蛛网膜囊肿

患者你好，蛛网膜囊肿是由蛛网膜所形成的囊腔，内含脑脊液，属良性病变。可分为真性蛛网膜囊肿及继发性蛛网膜囊肿。前者多为先天性，多见于儿童及青少年，囊壁为薄层蛛网膜构成，与蛛网膜下腔不相通，应该就是您所患的类型；后者可由外伤，手术或炎症粘连造成，可有小的通道与蛛网膜下腔相通，您是伤后当即检查就发现有囊肿，基本不考虑此型可能。如有疑问，可以到当地公立医院就诊，咨询医生。

治疗：蛛网膜囊肿患者的最佳治疗方案仍有许多争论.有观点认为当患者无颅内高压症状或无神经系统定位损害时应保守治疗,因为有部分患者在行手术探察或切除术后出现不能预知的恶化或死亡.主要是囊肿过份急速减压使脑组织移位或出现术后感染,出血等严重并发症.也有观点认为即使无症状患者手术治疗可以减少微小损伤导致硬膜下血肿的机率,儿童在无症状时手术治疗可以解除脑叶发育不全,脑组织代谢异常等囊肿对脑功能潜在的影响.当囊肿不断增大引起颅压增高或与之相关的脑积水,硬膜下血肿,神经定位损害,与囊肿相关癫痫发作,影像学提示脑组织压迫时应考虑手术治疗.手术治疗的目的是解除压迫.手术方法：1,可以通过开颅手术切除囊壁,也可行囊肿造瘘术将囊肿与蛛网膜下腔或脑室开放.2,安装分流装置行囊肿分流术.3,内窥镜的使用使蛛网膜囊肿手术成功率大大提高,特别是四叠体囊肿,鞍上囊肿,脑室内囊肿,这些特殊部位囊肿治疗的最佳选择

蛛网膜囊肿分为先天性和继发性两类.前者为发生上的问题,后者多因外伤,炎症等引起蛛网膜广泛粘连的结果.先天性蛛网膜囊肿是脑脊液被包围在蛛网膜内所形成的袋状结构.不与蛛网膜下腔相通.继发性者由于蛛网膜粘连,在蛛网膜下腔形成囊肿,内含脑脊液.好发于小颅凹,也见于枕大池,四迭体周围脑池和鞍上池等.临床表现与颅内占位病变相似.部分患者可有轻瘫或癫痫发作.还可有局部症状,如眼球突出和头部不称等.属于良性囊肿,不要担心.并不是所有的蛛网膜囊肿都要求作外科手术,无症状可以不必手术,无颅内压增高和局部神经功能缺损者可暂不做手术,仅行随访观察.手术的适应症：1）定期检查发现囊肿进行性扩大,合并脑积水或伴硬膜下血肿引起的颅内压增高症状.2）囊肿压迫脑组织,产生颅内高压或神经系统定位体征.3）存在难以忍受的症状,保守治疗无效.4）囊肿诱发癫痫.蛛网膜囊肿是良性囊肿,不要担心,定期复查.

根据你的病史看蛛网膜囊肿好多年了,无任何不适症状.因此考虑暂不需要治疗即可!蛛网膜囊肿是颅内的良性病变,是一层薄膜包裹的脑脊液,一般来说是是婴幼儿时期就有的.只是没有症状也没有发现.有的蛛网膜囊肿会随年龄的增大而增大,有的则终生不会增大的.估计你的属于不会增大的那种,要不早就出现症状了.目前你没有任何症状可以不做任何治疗的.蛛网膜囊肿的主要临床表现是头疼,癫痫发作.因此你以后要注意的是有可能癫痫发作.当然也不是一定会出现的,有的人终生就无症状,直到最后才发现.囊肿目前还没有内科保守的办法使它减小.也无法防止其增大.无需特殊治疗和注意事项,如果有症状时可以考虑手术切除的,预后良好,无不良后遗症.

药物治疗效果不佳,请赴正规医院检查看是否必须手术,再做决定（开颅风险大,如无必要,推荐保守治疗,定期检查）.

您好,蛛网膜囊肿是由蛛网膜所形成的囊腔,内含脑脊液,属良性病变.可分为真性蛛网膜囊肿及继发性蛛网膜囊肿.前者多为先天性,多见于儿童及青少年,囊壁为薄层蛛网膜构成,与蛛网膜下腔不相通,应该就是您所患的类型；后者可由外伤,手术或炎症粘连造成,可有小的通道与蛛网膜下腔相通,您是伤后当即检查就发现有囊肿,基本不考虑此型可能.蛛网膜囊肿一般没有症状可以不用治疗,只需定期复查即可；但如果有颅内高压症状（头疼,恶心,呕吐,视乳头水肿）,合并颅内出血,癫痫频发且药物不能控制者等就需要考虑手术治疗.药物治疗只是缓解由蛛网膜囊肿继发的一些症状,不能解决根本问题,想从根本上治疗囊肿还是只有手术治疗.传统手术方法为常规开颅切除部分囊壁,放出囊液,使囊腔与脑池或蛛网膜下腔相通；或囊腔脑室,囊腔腹腔分流术.其手术创伤大,术后恢复时间长,难以避免开颅手术的各种并发症,有时难以使囊肿与脑池或蛛网膜下腔真正沟通；而分流手术并发症较多,如分流管堵塞,感染等导致手术失败,常需行二次甚至多次手术.近年来神经内镜技术在国内逐渐普及,其手术适应证不断扩大,很多传统开颅手术逐渐被微创的内镜手术所取代.内镜手术具有创伤小,可直视,恢复快,并发症少等优点,尤其适用于颅内囊性病变手术.所以如果需要手术的话,建议您选后者.蛛网膜囊肿在饮食上没有什么需要特别注意的,也没有什么可以防止囊肿增大的饮食.您只需定期复查,动态观察即可.希望我的回答对您有一定的帮助,谢谢.