左心室肥大可能由多种原因引起,包括高血压、主动脉瓣狭窄、心肌病、心肌梗死、长期酗酒等。 1.高血压:长期高血压会增加左心室的工作负荷,导致心肌增厚和肥大。患者需规律服用降压药,如硝苯地平、厄贝沙坦、美托洛尔等,同时注意低盐饮食,适量运动。 2.主动脉瓣狭窄:主动脉瓣狭窄使左心室射血阻力增加,左心室代偿性肥大。严重时可能需要手术治疗,如主动脉瓣置换术。 3.心肌病:如肥厚型心肌病,可导致心肌异常增厚。治疗包括药物控制,如地尔硫卓、维拉帕米等,必要时进行介入治疗。 4.心肌梗死:心肌梗死区域的心肌坏死,周围心肌会代偿性肥大。需及时治疗梗死,使用药物如阿司匹林、氯吡格雷等,并进行康复治疗。 5.长期酗酒:酒精可损害心肌,引起左心室肥大。应戒酒,并进行心脏功能评估和相应治疗。 左心室肥大需要引起重视,明确病因后积极治疗,改善生活方式,定期复查,以延缓病情进展,保护心脏功能。

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许顶立 主任医师 南方医科大学南方医院
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