过敏性鼻炎是接触过敏原后,由IgE介导产生鼻黏膜炎症反应,从而表现出鼻部症状的一种疾患。全球发病率达10%~25%,并且患病人数仍在增加,已被认为是一个全球性健康问题。过敏性鼻炎(包括慢性四季性和季节性)与哮喘同属气道过敏性疾病,被公认为是气道黏膜的炎症,只是炎症反应的部位及临床表现不同。过敏性鼻炎哮喘,通过正确的、规律的药物治疗,可以将过敏性鼻炎和支气管哮喘治疗到临床治愈,但是不能根治,建议到当地大医院哮喘病专家处就诊。
过敏性鼻炎,多是由于风寒感冒引起的,若不及时治疗很有可能引起鼻窦炎,中药治疗还是不错的,鼻炎苍菊饮对过敏性鼻炎,鼻甲肿大效果很好,药物直接作用病变黏膜,使血管收缩,组织水肿消失,软化分解鼻甲与增生组织.应注意以下几点:①哮喘的治疗按照GINA建议进行;②一些药物对鼻炎和哮喘均有效(如糖皮质激素和抗白三烯类药物);③但有些药物只对鼻炎或哮喘有效(如α和β肾上腺素能受体激动剂分别适用于鼻炎和哮喘);④某些药物治疗鼻炎效果优于哮喘(如H2抗组胺药);⑤鼻炎的最佳处理有利于改善其共存的哮喘症状;⑥口服治疗药物可能对鼻炎和下呼吸道症状均有效果;⑦鼻内给予糖皮质激素安全性很好,但大剂量吸入激素(经支气管)可产生不良反应,同时经两种途径给药的一个重要问题可能是不良反应的叠增。目前的治疗策略主要包括:尽可能避免接触过敏原,药物治疗,免疫治疗和患者教育。1.尽可能避免接触过敏原避免接触过敏原对过敏性鼻炎和哮喘均适用,但实际上不能完全的避免。目前的临床报告中,关于避免接触过敏原效果的研究多数与哮喘症状有关,它对鼻炎症状影响的研究很少,然而仅仅采用这一项干预措施可能还不足以控制鼻炎或哮喘的症状。目前所有的哮喘和鼻炎治疗指南均建议避免过敏原,作为治疗策略的必需组成部分,对避免接触过敏原效果的评价,还需要进行更多和更完整的临床研究。2.特异性免疫疗法特异性免疫治疗(specialimmunologictherapy,SIT)又称脱敏治疗,是针对哮喘和AR的病因进行治疗,它能有效地预防哮喘的发作,也可防止AR进一步发展为哮喘。临床实践证实经过正规脱敏治疗者多可终生受益,这是一般药物治疗难以达到的。当然SIT治疗也存在一定局限性,如目前尚无统一的变应原标准化标准,脱敏治疗剂量的调整有时要靠临床症状的改善和医生的经验,脱敏治疗时间长(多1年以上)、起效慢、病人依从性差,更为重要的是有些变应原无法做到避免接触如汽车尾气等造成的空气污染、季节性花粉、植物花絮、室内空气等,有些变应原还无法找到,这些都给特异性减敏疗法更增加了困难和复杂性。这些问题的解决可能有赖于SIT治疗机制的进一步阐明,以及新型变应原疫苗的开发和利用。
鼻痒是过敏性鼻炎重要的症状,因为下鼻甲肥大引起过敏就引起了鼻痒,因此针灸的疗法可以...
龙目恒 主任医师 武警广东总队医院
要特别注意家居装修引起的各种化学气味,也是引起过敏的重要原因,故刚装修好的房间不宜...
丘梅清 主任医师 广州市中医医院
照顾过敏性鼻炎患儿家长要留意:1、注意环境清洁和卫生,多呼吸新鲜空气,多晒太阳等。...
丘梅清 主任医师 广州市中医医院
避免接触过敏原而不发病,有时确实很难做到。但对于某些物质,如花粉,在花粉散播的季节...
董玉礼 主任医师 武警广东总队医院
冬病夏治这个主要是在中医的角度去治疗过敏性鼻炎,如在夏天接受三伏天灸治疗,而在西医...
胡海文 副主任医师 武警广东总队医院
引起过敏性鼻炎的过敏原有很多,常见的物质有花粉、螨虫、柳絮等,现在越来越多的家庭会...
胡海文 副主任医师 武警广东总队医院