肾性骨病是尿毒症患者常见的并发症,主要由于肾功能衰竭导致钙磷代谢紊乱、维生素 D 代谢障碍等。治疗肾性骨病的药物包括活性维生素 D 及其类似物、磷结合剂、拟钙剂、双膦酸盐类药物等。同时,合理的饮食和充分的血液透析也很重要。 1. 活性维生素 D 及其类似物:如骨化三醇、阿法骨化醇等,能促进肠道对钙的吸收,调节骨代谢。 2. 磷结合剂:常用的有碳酸钙、醋酸钙等,可结合食物中的磷,减少磷的吸收。 3. 拟钙剂:西那卡塞能降低甲状旁腺激素的分泌,改善钙磷代谢。 4. 双膦酸盐类药物:如唑来膦酸,有助于抑制骨吸收,增加骨密度。 5. 其他药物:甲状旁腺切除术也是治疗严重肾性骨病的方法之一。此外,患者还需注意低磷饮食,避免高磷食物。 总之,肾性骨病的治疗需要综合考虑患者的具体情况,选择合适的治疗方案。患者应在医生的指导下规范治疗,定期复查相关指标,以改善生活质量。

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