67 岁老人患多种眼疾，左眼瞳孔偏小原因？

老年黄斑变性、裂隙过窄、左眼瞳孔偏小、白内障等眼疾，左眼瞳孔偏小可能由多种原因引起，如虹膜炎症、神经损伤、药物影响、眼部外伤、先天性因素等。 1.虹膜炎症：虹膜发生炎症可能导致瞳孔缩小，常伴有眼部疼痛、畏光、视力下降等症状。治疗通常使用糖皮质激素（如泼尼松龙）、非甾体类抗炎药（如双氯芬酸钠）等。 2.神经损伤：支配瞳孔的神经受损，可能造成瞳孔异常。例如，视神经炎、动眼神经麻痹等。治疗以营养神经为主，常用药物有甲钴胺、维生素 B12 等。 3.药物影响：某些药物，如毛果芸香碱等，可能引起瞳孔缩小。停药或调整用药后，症状可能改善。 4.眼部外伤：外伤导致虹膜组织受损，可影响瞳孔大小。需根据损伤程度进行相应治疗。 5.先天性因素：部分人可能天生瞳孔偏小，但一般不影响视力和眼部功能。 总之，对于左眼瞳孔偏小的情况，需要综合患者的病史、症状、体征以及相关检查结果进行判断和诊断，明确病因后采取针对性的治疗措施。建议患者到正规医院眼科就诊，以便获得准确的诊断和恰当的治疗。

您好，从您OCT的结果看，您的两个眼睛的黄斑部位确实存在病变，RPE脱离，建议您尽快进行FFA和ICG检查。