先天性耳聋系胎儿期受各种因素影响,使听觉器官发育障碍或受损,于出生时即已存在听力障碍者.病因先天性聋的原因可分为遗传因素,孕期因素和产期因素三类.㈠遗传因素遗传性聋系遗传物质即基因和染色体异常所致的耳聋.约占所有儿童聋的35%.㈡孕期因素孕期导致胎儿先天性聋的主要原因是中毒和感染.⑴中毒孕妇在任何时期,特别是在受孕早期及中期,凡应用耳毒性药物,如氨
母亲妊娠的前3个月是胎儿内耳发育的关键时期,如果此期间母亲被感冒,风疹等病毒或梅毒感染,均有可能妨碍胎儿内耳的正常发育,造成先天性听力损失. 此外,母亲妊娠期间患各种中毒性疾病,如糖尿病,肾炎,甲状腺功能异常,腹部X线照射,长时间深度麻醉,各种中毒性药物使用,先兆流产等,也都可能影响胎儿内耳发育.药物治疗因致聋原因很多,发病机制和病理改变复杂,且不尽相同,故迄今尚无一个简单有效且适用于任何情况的药物或疗法.目前多在排除或治疗原因疾病的同时,尽早选用可扩张内耳血管的药物,降低血液粘稠度和溶解小血栓的药物,维生素B族药物,能量制剂,必要时还可应用抗细菌,抗病毒及类固醇激素类药物.药物治疗无效者可配用助听器.
应该带孩子去医院接受具体的检查,以免错过最佳治疗期。先天性耳聋可分为遗传性和非遗传性两大类。又可分为传导性、感音神经性和混合性三类。 治疗: 1.先天中耳畸形应行手术矫治,手术时机最好在15岁以上进行; 2.先天感音神经性聋病变为不可逆性,无有效药物或手术矫治方法; (1)先天聋儿应做到早期发现、早期诊断; (2)聋儿无论年龄大小,一旦被发现确诊,有残余听力者应尽早戴助听器,进行听力言语康复训练。
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黄为民 主任医师 南方医科大学南方医院
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