急诊常遇脑出血患者，昏迷或烦躁，如何应对及用药？_即问即答

急诊常遇脑出血患者，昏迷或烦躁，如何应对及用药？ 疾病：脑出血提问于 2024-12-12 12:21: 病情描述：

急诊的病号很多的，但最近一段时间经常接触脑出血的病号，到现场后，患者有的已经昏迷了，有的出于烦躁的状态，两手脚都不知道的往哪儿抓，不知道都感觉害怕，怎么办啊？有什么好的药物啊？

回答4
脑出血是一种严重的脑血管疾病，患者常出现昏迷或烦躁等症状。应对时需综合考虑病情评估、生命体征监测、保持呼吸道通畅、控制血压、减轻脑水肿等。常用药物有甘露醇、呋塞米、尼莫地平、止血药、神经保护剂等。 1. 病情评估：迅速判断患者意识状态、瞳孔变化、生命体征等，以确定病情严重程度。 2. 生命体征监测：持续监测血压、心率、呼吸、血氧饱和度等，及时发现异常。 3. 保持呼吸道通畅：清除口鼻分泌物，必要时气管插管或切开，确保呼吸顺畅。 4. 控制血压：根据患者基础血压和病情，合理使用降压药物，如硝苯地平、卡托普利等。 5. 减轻脑水肿：使用甘露醇、呋塞米等脱水药物，降低颅内压。 6. 止血治疗：对于有出血倾向的患者，可应用止血药，如氨甲环酸。 7. 神经保护：给予神经保护剂，如依达拉奉，以减轻神经损伤。总之，对于脑出血患者，在急诊现场需要迅速采取有效的措施稳定病情，后续还需进一步完善检查和治疗。同时，所有药物的使用都应严格遵循医嘱。
张建国 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：从医二十余年，精通中医内科外科，妇产科
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回答3
屋里保持安静，防止病人情绪激动，增大出血的量。把患者的头部朝一侧固定，防止随意转动，给予甘露醇降低颅内压，防止脑疝等并发症。可以口服麝香抗栓丸。
吴志全 主治医师儿科 河北医科大学附属平安医院 (二级甲等) 擅长：擅长：小儿病毒性脑炎，化脓性...
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回答2
病情分析：本品直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌，使全身血管扩张，外周阻力减少，静脉回流减少
薛祖洋 医师儿科 冠县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长儿科，中医科内科的常见病多...
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回答1
脑出血起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是急性脑血管病中最严重的一种。降低颅内压和控制脑水肿以防止脑疝形成，包括控制血压，点滴甘露醇。必要时考虑手术治疗。
孟庆福 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科，皮肤科常见病多发病诊治。
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