38 岁女性疼痛 4-5 天伴轻微红肿很痛

38 岁女性出现疼痛 4-5 天且伴有轻微红肿，可能是外伤、感染、关节炎、腱鞘炎、痛风等原因引起。 1.外伤：如果近期有磕碰、扭伤等情况，可能导致局部组织损伤，出现疼痛和红肿。应注意休息，避免受伤部位受力。 2.感染：如皮肤感染，细菌侵入可引发炎症，导致红肿疼痛。需保持局部清洁，必要时使用抗生素，如阿莫西林、头孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 3.关节炎：常见的有类风湿关节炎、骨关节炎等，炎症刺激会引起关节疼痛、红肿。可通过热敷、服用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等来缓解。 4.腱鞘炎：频繁活动或过度劳累可能引发，表现为局部疼痛和肿胀。减少活动，佩戴护具，疼痛严重时可局部注射糖皮质激素。 5.痛风：尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在关节处，可导致疼痛和红肿。要控制饮食，避免高嘌呤食物，必要时服用降尿酸药物，如别嘌醇、非布司他等。 总之，出现疼痛伴红肿的原因较多，若症状持续不缓解或加重，应及时到正规医院就诊，明确诊断后进行针对性治疗。

一般来说，无症状者不需要治疗。若有感染化脓，可给予抗生素或磺胺类药物治疗，如青霉素或红霉素口服。若形成脓肿应及时切开，排脓引流，局部清洁消毒，碘伏纱条换药；待红肿消失，感染控制后可行瘘管切除术，务必一次彻底切除，否则遗留部分瘘管感染复发，再行手术效果甚差。

先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病.为胚胎期形成耳廓的第一,第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致.瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方.管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出.一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作.本病属外显不全的常染色体显性遗传性疾病.　本病是先天性疾病.无症状时不须治疗.继发感染时,可以全身应用抗生素.对已形成脓肿者,应先切开引流.本病有反复发作趋向,因此,控制感染后,应当到条件较好的医院将瘘管彻底切除,以免复发.

先天性耳前瘘管是常见的耳科疾病.为胚胎期形成耳廓的第一,第二腮弓的小丘样结节融合不良或第一腮沟封闭不全所致.瘘管是一种可有分枝而弯曲的盲管,其外口常位于耳轮脚前上方.管腔盖有复层鳞状上皮,腔内含有鳞屑物,挤压瘘口周围,偶有少许粘稠皮脂腺样物自瘘口溢出.一旦感染,则红肿痛而化脓,可反复发作.无症状者不需治疗,若有感染化脓,应予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术,术前注入少许美蓝于瘘管内,并将探针谈如管腔作为引导.然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除.若遗留部分瘘管感染复发,再行手术即甚困难.

　　无症状者不需治疗,若有感染化脓,应予抗生素等抗感染治疗,或脓肿切开引流,局部换药等治疗,待感染控制,局部痊愈后,再行瘘管切除术,术前注入少许美蓝于瘘管内,并将探针谈如管腔作为引导.然后将瘘管黑或者其分支一次彻底切除.若遗留部分瘘管感染复发,再行手术即甚困难.　就诊指南：　　1,若无感染史者,不必处理.　　2,在急性感染时,全身应用抗生素控制炎症,对已形成脓肿者,则应先切开引流.　　3,有感染史者可待感染控制后,行瘘管切除术.　　4,饮食上宜清淡,以瘦肉或鲜蛋为主,忌海鲜鱼虾.