类天疱疮复发，强的松控制不佳，求良策

类天疱疮是一种自身免疫性疾病，病因尚不明确，可能与自身免疫、遗传、环境等因素有关。治疗方法多样，包括药物治疗、物理治疗等。对于复发且强的松控制不佳的情况，可从调整药物、联合治疗、加强护理等方面考虑。 1. 药物调整：可考虑使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤、环磷酰胺等，它们能抑制免疫系统，减少抗体产生。 2. 联合治疗：联合使用免疫球蛋白，能中和自身抗体，缓解症状。 3. 局部治疗：外用糖皮质激素软膏，如糠酸莫米松软膏，减轻皮肤炎症。 4. 加强护理：保持皮肤清洁，避免感染，穿着宽松衣物，减少摩擦。 5. 生活方式：规律作息，避免劳累和精神紧张，适当锻炼增强免疫力。 6. 定期复查：监测病情变化，包括疱疮的数量、面积，以及相关指标。 类天疱疮的治疗需要综合考虑多种因素，患者应积极配合医生治疗，遵循医嘱调整用药和生活方式，以达到控制病情、减少复发的目的。

免疫球蛋白对于类天疱疮效果不理想的，只能说有辅助治疗作用，可以打，最好在当地医生指导下治疗

类天疱疮是自身免疫性疾病，治疗依靠激素及免疫调节药物。强的松,钙剂和胸腺肽，球蛋白和免疫抑制剂都有人应用。你口服强的松后得到控，未来得急减量又复发了，建议强的松改为10mg，tid，加用钙剂，胸腺肽，静脉用免疫球蛋白。等病情控制后，再慢慢将强的松减量，最后改成柳氮磺胺吡啶，1.0克，qid，1个月后改为1.0，bid。皮肤局部皮损可加用皮炎平外用。

你好，通常以口服泼尼松为标准的治疗方法。泼尼松的剂量为1.0mg/(kg·d)（通常60mg/d）是典型的起始量。疗效通过临床表现来评价，如每天新发水疱的数量和新皮疹愈合的速度，随后将泼尼松逐渐减量。一旦出现临床缓解，通过间接IF或ELISA检测循环抗体滴度的改变有助于指导泼尼松的用量。