脑内出现多发腔梗、脑白质缺血性改变,且不排除多发性硬化(MS),这涉及多种因素,包括发病机制、症状表现、诊断方法、治疗手段及预防措施等。 1.发病机制:多发腔梗通常是由于小血管阻塞导致,脑白质缺血性改变与长期脑供血不足有关,MS 则是自身免疫介导的中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病。 2.症状表现:多发腔梗可能有头晕、肢体无力等,脑白质缺血性改变可出现认知障碍,MS 常有肢体麻木、视力下降等。 3.诊断方法:通过头颅磁共振成像(MRI)、脑血管造影、脑脊液检查等明确诊断。 4.治疗手段:药物治疗是关键,如阿司匹林抗血小板聚集、阿托伐他汀稳定斑块、依达拉奉保护神经等。病情严重时可能需要手术。 5.预防措施:控制高血压、高血脂、糖尿病等基础病,戒烟限酒,适度运动,保持健康饮食和良好心态。 总之,对于脑内的这些改变,需要综合评估,明确诊断,采取个体化的治疗和预防措施,并定期复查。
神经营养药物,如神经生长因子、脑活素、爱维治、胞二磷胆硷、能量合剂等。上述药物虽然在临床上常用,但尚缺乏循证医学证据。

针对性的药物治疗:尼膜同(尼莫地平)是钙离子拮抗剂,可对抗钙内流到细胞内,其改善血管性认知功能障碍的可能机制为:

这应该不是什么血管性认知障碍,这应该是大脑的退行性病引起的。

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