张口时一侧颌骨疼痛且肿,可能是颞下颌关节紊乱综合征、局部炎症、外伤、颌骨囊肿、三叉神经痛等原因引起。 1.颞下颌关节紊乱综合征:多因关节创伤、精神紧张等导致。表现为关节区疼痛、弹响等。治疗包括局部热敷、理疗,避免过度张口,必要时使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。 2.局部炎症:如牙龈炎、牙周炎等蔓延至颌骨周围,引起疼痛和肿胀。需进行抗炎治疗,如口服甲硝唑、阿莫西林等,同时注意口腔清洁。 3.外伤:外力撞击或过度牵拉可造成损伤。轻度外伤通过休息可缓解,严重时可能需要手术修复。 4.颌骨囊肿:由于颌骨内的囊性病变,压迫周围组织。通常需要手术切除囊肿。 5.三叉神经痛:疼痛剧烈,呈电击样、刀割样。可使用卡马西平、加巴喷丁等药物治疗,必要时手术。 出现颌骨疼痛肿胀应引起重视,建议及时到正规医院口腔科就诊,明确病因后进行针对性治疗。同时,要注意保持口腔卫生,避免咀嚼过硬食物。
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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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