蛛网膜下腔出血是一种严重的脑血管疾病。对于不能手术治疗的患者,可采取药物治疗、卧床休息、控制血压、预防并发症、定期复查等措施。 1. 药物治疗:使用尼莫地平缓解脑血管痉挛;应用甘露醇降低颅内压;使用止血药物如氨基己酸等防止继续出血。 2. 卧床休息:绝对卧床 4 到 6 周,减少活动,避免情绪激动。 3. 控制血压:将血压控制在合理范围,可选用硝苯地平、卡托普利等降压药。 4. 预防并发症:如预防肺部感染,定时翻身拍背;预防深静脉血栓,进行肢体活动。 5. 定期复查:通过头颅 CT 等检查了解出血吸收情况。 总之,蛛网膜下腔出血患者在不能手术时,需要综合多种治疗和护理措施,密切观察病情变化,如有异常应及时就医。
蛛网膜下腔出血病人若无禁忌应尽早行脑血管造影检查,发现动脉瘤,若病人可耐受手术,最好能在病后一周内进行,可大大降低该病的死亡率和出血复发的危险性.内科治疗用于术前,术后或不适宜手术的病人,其措施应包括:卧床休息四周,尽量减少活动和精神不安,避免用力大便,补充营养,维持水盐和酸碱平衡及以上所列的药物治疗.不论是手术治疗或是内科治疗后,一定要预防再出血的发生.主要措施有:避免重体力劳动,情绪激动,控制血压.另外对可引起出血其他高危因素如:糖尿病,心脏病,肥胖,高血脂,吸烟,过度饮酒等疾病和不良生活习惯,应及时治疗,养成良好的生活习惯,适当调整和控制饮食,保持积极愉快乐观的生活态度,对预防蛛网膜下腔出血的发生都有一定的价值.
中老年人的蛛网膜下腔出血,特别是非外伤性,也非继发性的,与一般中风者一样,首先强调卧床休息,真正做到心身休息好。必须在精神上稳定病人的情绪,减少探访。除亲属陪伴外,谢绝一切来访者。避免一切不必要的检查、护理操作及头和身体搬动。避免屏气大便(可应用通便剂或甘油灌肠)。预防感冒,避免咳嗽等凡能使胸腹压增高,导致颅内压增高一切内素。必要时可予以适宜的镇静剂。除了要积极配合医护措施,同时要注意观察该病的三个严重情况。
假如是年轻患者,先天性动脉瘤,破裂不是很大那预后一般来说很好,经过临床正规的处理一...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
我们自发性出血大部分由于动脉瘤造成的,动脉瘤可以分先天的,生出来就有,第二个是后天...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
所谓蛛网膜下腔出血,就是血出到了蛛网膜下腔,跟脑积液混在里面。我们在临床上蛛网膜下...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
蛛网膜下腔出血属于脑血管病,都是比较危险的,会影响到人的生命,所以急救过程一般有几...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
蛛网膜下腔出血也是比较常见的出血性血管意外,它有别于栓塞,血栓形成,那个是缺血性血...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院
由于出血,血激化粘黏,脑积液循环的通路,有些孔堵塞了。会出现脑积水,慢慢在梗阻以上...
李中 副主任医师 中山大学附属第一医院