急性肾盂肾炎病因？

这种病的病因就是因为感染因素引起的，是细菌感染了，是肾盂被细菌感染了，一般通过上行感染或血行感染的。这种病表现为肾脏疼痛，甚至引起血尿，尿频尿痛，还常常伴有发烧，可以对症治疗，也要用有效的抗生素治疗，结合中医中药疗法，适当的多喝水多休息，不要吃辣东西，也不要吃太咸的。

发病原因　　肾盂肾炎感染的细菌主要来自尿路上行感染.当用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染.但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道,膀胱,输尿管至肾脏.尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因.尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎.肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌,克雷白杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%.常见的为链球菌和葡萄球菌.1.一般治疗急性肾盂肾炎伴有发热,显著的尿路刺激症状或有血尿的急性肾盂肾炎患者应卧床休息,体温恢复正常,症状明显减轻后即可起床活动.一般休息7～10天,症状完全消失后可恢复工作.发热,全身症状明显者,根据病人全身情况给以流质或半流质饮食,无明显症状后改为普通日常饮食.高热,消化道症状明显者可静脉补液.每天饮水量应充分,多饮水,多排尿.使尿路冲洗,促使细菌及炎性分泌物的排出,并降低肾髓质及乳头部的高渗性,不利于细菌的生长繁殖.　　诊断明确的肾盂肾炎,针对高热,头痛,腰痛给予退热剂,镇痛药口服,尿路刺激症状明显时可用溴丙胺太林(普鲁本辛),山莨菪碱等抗胆碱能药物,排尿痛时可使用碳酸氢钠,枸橼酸钠等碱性药物口服.　　2.抗菌药物治疗急性肾盂肾炎大多起病急且病情重.应根据病人症状体征的严重程度决定治疗方案.在采尿标本作细菌定量培养及药敏报告获得之前,要凭医生的经验决定治疗方案.鉴于肾盂肾炎多由革兰阴性菌引起,故一般首选革兰阴性杆菌有效的抗生素,但应兼顾治疗革兰阳性菌感染.　　(1)轻度和中等度严重的肾盂肾炎：因引起急性肾盂肾炎主要细菌是革兰阴性菌,以大肠埃希杆菌为主,因此初发的急性肾盂肾炎可选用口服有效抗菌药2周.常用抗菌药为磺胺甲噁唑/甲氧苄啶(复方磺胺甲基异恶唑),新喹诺酮类,阿莫西林(羟氨苄西林)等.中山医科大学采用口服磺胺甲噁唑(SMZ)1.0g,甲氧苄啶(TMP)0.2g,碳酸氢钠1.0g,2次/d,14天为1个疗程,即所谓STS疗法,效果良好.如果磺胺过敏可采用阿莫西林0.5g,4次/d,或诺氟沙星0.4g,2次/d,口服,疗程均为14天.近年来,新喹诺酮类效果良好,一般2～3天即显效,不需按药敏结果更换药物.如无好转应参考药敏试验更换抗生素.在14天疗程后,通常尿菌的阴转率可达90%左右.如尿菌仍阳性,应选强有力的抗生素联合使用治疗4～6周.　　(2)临床症状严重的肾盂肾炎：宜采用肌内或静脉给予抗菌药物.宜用氨苄西林6～8g/d,或头孢噻肟6g/d,静脉滴注.必要时二药联合应用.氨基甙类抗生素肾毒性大,应慎用,对原有慢性肾脏病或老年人应尽量避免使用.经过上述治疗后,如病情好转可于退热后继续用药3天再改口服抗生素,以完成2周疗程.如未能显效,应按药敏结果更换抗生素.有复杂因素的肾盂肾炎病人,其致病菌多有耐药性,有时在治疗上会很困难.按药敏可试用下述抗生素：　　①奈替米星2mg/kg,每12小时1次静脉注射.　　②头孢曲松2.0g,每24小时静注1次.　　③氨曲南2.0g,每8小时静注1次.

肾盂肾炎多由上行感染所致,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起.一,一般治疗：急性期有高热者应卧床休息,鼓励多饮水,勤排尿,促使细菌及炎性渗出物迅速排出.　　二,抗菌药物：应根据菌株及药敏结果：针对性用药.常选用抗革兰氏阴性杆菌药物,如复方新诺明2片,每日2次口服；呋喃呾啶0.1g,每日3次口服；新诺明1.0g,每日2次口服；头孢菌素Ⅵ0.25~0.5g,每日4次,氟哌酸0.2g,每日3次.体温高,全身症状明显者,可用庆大霉素8万u,每日2次,肌注；氨苄青霉素50－100mg/kg,分4次口服或肌注.绿脓杆菌及变形杆菌感染者可用羧苄或磺苄青霉素.疗程为2周,疗程结束后每周复查尿常规及细菌培养,共2－3次,6周后再复查一次,均为阴性者方可认为治愈.

本病为一般化脓菌所致的肾盂或肾实质的炎症疾病，以大肠杆菌最为多见，经尿道上行感染是主要的感染途径。尿路梗阻，尿流不畅是发病的诱因，女性尿道短是其多发，易感染的主要原因。

肾盂肾炎主要来自尿路细菌的上行感染.如用各种器械检查或者经尿道手术时,细菌可由体外带入,经尿道上行感染.但更常见的是移居于会阴部的肠道细菌经尿道,膀胱,输尿管至肾脏.尿路梗阻和尿流停滞是急性肾盂肾炎最常见的诱因.尿路在梗阻以上部位扩张和积液,有利于细菌繁殖,引起肾盂肾炎.肾盂肾炎经常是由革兰阴性杆菌所引起,约占70%以上,其中大肠埃希杆菌最为常见,其次是变形杆菌,克雷白杆菌,产气杆菌,铜绿假单胞菌等;革兰阳性细菌约占20%.常见的为链球菌和葡萄球菌.血行性感染仅约30%,多为葡萄球菌感染.

　急性肾盂肾炎是指肾盂粘膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠杆菌的感染,另外还有变形杆菌,葡萄球菌,粪链球菌及绿脓杆菌等引起.急性肾盂肾炎最严重的并发症是中毒性休克　调节尿液酸碱度.磺胺类,氨基甙类抗生素在碱性尿中抗菌作用增强,可多食用一些碱性食物或碳酸氢钠（小苏打）；而四环素族,呋喃坦丁等药物在酸性尿中抗菌作用增强,可食用酸性食物或口服大量维生素C,使尿液酸化.