5.5 岁孩子入冬尿床伴脊柱 L5 隐裂咋回事

5.5 岁孩子入冬尿床频繁，且伴有脊柱 L5 隐裂，还存在白天少量大便遗出现象。可能与生理发育、疾病、环境、习惯、心理等因素有关。 1. 生理发育：孩子年龄较小，泌尿系统和神经系统发育尚不完善，控制排尿的能力较弱。随着年龄增长，这种情况可能会逐渐改善。 2. 疾病因素：脊柱 L5 隐裂可能影响神经对排尿的控制。但部分孩子的遗尿并非单纯由隐裂引起，还需排查是否存在泌尿系统感染、糖尿病等其他疾病。 3. 环境影响：冬季气温较低，孩子出汗少，尿液生成相对增多。如果睡前饮水过多，也容易导致尿床。 4. 习惯问题：睡前未及时排尿，睡眠过深不易觉醒，也会增加尿床的概率。 5. 心理因素：孩子精神紧张、焦虑等不良情绪，可能影响排尿控制。 孩子尿床问题需要综合考虑多方面因素。家长应给予孩子更多的关心和理解，帮助孩子养成良好的生活习惯。若尿床情况持续不改善，建议及时到正规医院儿科或泌尿外科就诊。

您好：“尿床”一般分为“原发性”和“继发性”两类。原发性夜间遗尿症是指在没有任何疾病的情况下，从婴儿期开始始终未能建立夜间控制小便的能力；继发性夜间遗尿症则是指在出现症状之前，已经能够正常控制小便。常见的器质性原因有泌尿生殖系统疾病，如尿道感染、尿道狭窄、膀胱炎、阴道炎等；神经系统异常，如神经原性膀胱炎等；内分泌系统疾病，如糖尿病等。常见的功能性原因有精神紧张、心情紊乱、睡眠障碍等，建议你先去医院进行一些必要的相关检查，明确病因后再做相应治疗。

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您好；人老遗尿中医治疗童钟　发布时间：2005-07-2715：19　来源：家庭卫生报　　遗尿是困扰许多老年人晚年生活的难言之隐，其症状表现为未尿而自遗或尿后余沥不尽。中医认为，肾虚是老年性遗尿的病机基础。其中肾阳虚者，命门火衰，气化失调，固摄无权而遗尿；肾阴虚者，虚火冲动，肾关不固，膀胱不约亦可不尿而遗。　　肝气郁滞和劳累过度也是老年人遗尿的重要原因。另外，老年人外感寒湿或饮食不当常常可形成宿食浊湿、积滞生热的证候，湿热下注，蓄滞膀胱，气化失司?约束无权而形成遗尿症。　　对于老年性遗尿的中医治疗，首先应区分“虚、实”，肾阳虚者，常伴有少腹拘急不舒，面白无华，手足不温，少气乏力，舌质淡，脉沉细，治疗应温阳补肾，缩尿止遗，方以右归丸为主加减化裁：熟地、山药、山萸肉、杜仲、菟丝子、当归、益智仁、补骨脂、泽泻、茯苓、桂枝等。肾阴虚者，常伴有心烦失眠，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌质红，舌苔少，脉象细数等，治疗应滋阴补肾、生津止遗，方以左归丸为主加减化裁：熟地、山药、山萸肉、枸杞、丹皮、龟板、牛膝、甘草、茯苓、白茅根、益智仁、当归等。　　而肝郁气滞，气机不利证，患者在遗尿的同时，并见情志抑郁，胸胁胀闷，善太息，烦躁易怒，眼目干涩，健忘眩晕，手足拘紧，脉象沉弦等症状。治疗上宜疏肝解郁，理气止遗，方用柴胡疏肝散合缩泉丸加减化裁：柴胡、枳壳、郁金、香附、乌药、益智仁、山药、滑石、桂枝、茯苓、五味子等。同时兼顾到偏阴虚者，酌加枸杞、生地、当归等；偏阳亢者，酌加龟板、白芍、天冬、牛膝等。　　湿热内困，膀胱不利证，其临床表现可见：小便频数，余沥不爽，尿意急迫，不约自遗，甚或身热口干，大便秘结，少腹不舒，舌红苔黄腻，脉数，其治疗宜清热化湿、利腑通淋，方用八正散加减化裁：扁蓄、木通、生地、大黄?同煎?、黄柏、泽泻、滑石、竹叶、白茅根、冬葵子、桂枝、甘草梢等。如果湿热之邪同时影响到肝胆?致气机郁滞者?可再加柴胡、茵陈、川楝子、金钱草等效果更好。　　一些小单方对老年人遗尿亦有一定疗效，如：（１）银杏１０枚，炒黄，临睡前服，连用５～７天；（２）生黄芪１２０克，生甘草２４克，水煎服，每日两次（气虚尤宜）。

您好：尿失禁是尿不可控制地流出。　　尿失禁可发生于任何年龄，但在不同的年龄组病因不同。随年龄增加，尿失禁的总发病率进行性增加。　　大约1/3的老年人有膀胱失控，且女性为男性的2倍。疗养院中50％以上的人群有尿失禁，尿失禁是福利院内居住的老年人的一种疾病，并且可导致压迫性褥疮，膀胱和肾脏感染及抑郁。尿失禁也是令人难堪和沮丧的。　　肾脏持续产生尿，尿经两条细长的管道(输尿管)流到膀胱并在此贮存。膀胱的最低部(膀胱颈)由肌肉(尿道扩约肌)环绕。此肌肉保持收缩状态以关闭将尿液排出体外的通道(尿道)，这样尿可一直贮存在膀胱中直至充满膀胱。这时，信号沿神经传至脊髓，由此再传递至脑，这时人便有了尿意，并可有意识地、自主地决定立即排尿还是暂缓排尿。当决定排尿时，尿道扩约肌松弛，使尿经尿道流出，同时膀胱壁肌肉收缩以推动尿液流出，这种推动力可通过腹壁和盆腔肌的收缩而加强以增加对膀胱的压力。　　保留尿和释放尿(排尿)的整个过程是复杂的，控制排尿的能力可在此过程的不同环节和多种异常受到损害，这些破坏的后果是失去控制--尿失禁。　　根据尿失禁是新近突然发生，还是逐渐发生并持续存在，可将其进行分类。突然发生的尿失禁通常表明膀胱有病变。膀胱感染(膀胱炎)是最常见的原因，其他原因包括药物的副作用，影响运动或引起精神错乱的疾病，过度饮用含咖啡因的饮料或酒，刺激膀胱或尿道的疾病，如萎缩性阴道炎和严重的便秘。持续性(慢性)尿失禁可能由于大脑、膀胱或尿道、膀胱的传入或传出神经的病变引起。这些病变最常见于老人和经绝期后的妇女。　　尿失禁还可根据症状进一步分为急迫性尿失禁、张力性尿失禁或完全性尿失禁。