此患者病情该如何考虑，还需要进一步完善哪些检查？

此患者病情该如何考虑，还需要进一步完善哪些检查？ 疾病：肾病提问于 2015-12-03 05:12: 病情描述：

现有一病人，54岁，女性，眼睑、双下肢、双手部水肿半月，（发病前两天患者父亲意外去世），双下肢凹陷性水肿，晨起加重，既往有高血压，糖尿病，腔隙性脑梗塞病史1年余，现于基层医院查头颅ct提示多发腔梗；血常规大致正常，空腹血糖12.3，肌酐、尿素氮均在正常范围，电解质正常；尿常规示尿糖3+；请问大神们，此患者病情该如何考虑，还需要进一步完善哪些检查？

回答1
你好，应该先排外心源性.肝源性.内分泌（甲状腺功能）血管源性，再排外降压药所致的浮肿。可能的考虑为肾源性水肿，建议先完善一下24小时的尿蛋白定量，肝功能，尿红细胞位相、糖化血红蛋白、眼底检查、泌尿系彩超等等。以上就是我对这份病历提供的意见，希望患者早日恢复正常！
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回答2
您好，不管是中药西药，都是要通过肾脏代谢的，特别是西药中药只要没用像白木通、益母草之类的对肾有毒性的药物，其他对肾功能影响不大，但是还是建议停药一天再检查，不过如果实在不行，不停要也不会有太大影响
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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