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脑出血术后 18 天高烧不退且血糖难控怎办
疾病：脑出血提问于 2024-12-11 17:40 -
病情描述：
我妈妈患脑出血做开颅手术18天了,但一直高烧不退?检验脑脊液说是颅内感染,而且血糖高的控制不住,请问各位专家,该怎么解决?急切盼望回复,谢谢!
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回答2
脑出血术后出现高烧不退且血糖难以控制，可能与颅内感染、应激反应、内分泌紊乱、药物影响、饮食不当等有关。 1.颅内感染：开颅手术后，细菌侵入颅内引发感染，导致发热。需使用抗生素，如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等，同时进行脑脊液引流和置换。 2.应激反应：手术作为强烈的应激源，会引起体内激素水平变化，导致血糖升高和发热。可使用胰岛素降糖，同时注意安抚患者情绪。 3.内分泌紊乱：手术可能影响下丘脑-垂体-肾上腺轴，导致激素分泌异常，影响血糖和体温调节。需进行相关激素检查，必要时补充激素。 4.药物影响：某些药物可能影响血糖代谢和体温调节。要评估所用药物，必要时调整用药方案。 5.饮食不当：术后不合理的饮食，如高糖、高脂食物摄入过多，也会影响血糖控制。应制定合理的饮食计划，控制热量和糖分摄入。 总之，对于脑出血术后出现的高烧不退和血糖难以控制的情况，需要综合考虑多种因素，采取针对性的治疗措施，并密切监测患者的病情变化。
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回答1
你好，这个情况需要根据感染情况，做个药敏试验，选择敏感抗生素治疗。
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