嘴巴张大时牙根及耳朵旁牙齿酸痛多天,可能是颞下颌关节紊乱、牙周炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙隐裂等原因造成的。 1.颞下颌关节紊乱:多因关节创伤、精神紧张等引起。表现为关节区疼痛,张嘴或咀嚼时加重,还可能伴有关节弹响。治疗包括局部热敷、理疗,避免过度张口和咬硬物。 2.牙周炎:由牙菌斑、牙结石等刺激导致。会出现牙龈红肿、出血、牙齿松动,牙周袋形成,也会引起牙根酸痛。治疗以洁治、刮治等基础治疗为主,必要时进行牙周手术。 3.智齿冠周炎:智齿萌出不全或阻生时,牙冠周围软组织发生炎症。局部肿痛,严重时可影响张口。需进行局部冲洗、上药,炎症消退后拔除智齿。 4.根尖周炎:多由牙髓炎症发展而来。牙根尖周围组织发炎,有咬合痛,牙齿有浮出感。治疗一般是根管治疗。 5.牙隐裂:牙齿表面的细小裂纹,不易察觉。当咬合力过大时会引起疼痛。较浅的隐裂可补牙,严重的可能需要根管治疗后做牙冠修复。 出现这种情况,建议及时到正规医院口腔科就诊,明确病因后进行针对性治疗。

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杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
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冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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