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人流后未见绒毛等，B超有异常回声咋回事
疾病：宫外孕提问于 2024-12-11 11:00 -
病情描述：
人流后送检未见绒毛和滋养叶细胞，再次B超宫腔内查见2.2*1.3不均质强回声，是怎么回事，会是宫外孕吗？还是就没有怀孕呢？8月28日B超检查子宫前后径约5.8cm，宫腔内可见大小约1.4*1.2*1.2cm的孕囊，其内可见卵黄囊，未见胚芽和原始胎心搏动，宫腔内未见确切游离液性暗区;8月30日人流手术后发现肉眼看不到绒毛，将宫内刮出物送检，报告诊断：送检为蜕膜样组织，宫内膜部分腺体呈A—S反应，未见绒毛及滋养叶细胞；9月4日B超检查子宫前后径约4.6cm，宫腔靠下段查见范围约2.2*1.3的不均质稍强回声9月4日查血B绒毛膜促性腺激素大于1000，稀释B绒毛膜促性腺激素1283
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回答3
人流后送检未见绒毛和滋养叶细胞，B 超显示宫腔内有不均质强回声，血绒毛膜促性腺激素仍高，可能是漏吸、宫腔残留、滋养细胞疾病、子宫复旧不良、异位妊娠等原因。 1.漏吸：手术未将孕囊吸出，导致妊娠继续。可再次清宫。 2.宫腔残留：部分妊娠组织残留宫腔，引起出血和激素水平未降。需再次清宫或药物治疗，如米非司酮、益母草颗粒、新生化颗粒。 3.滋养细胞疾病：如葡萄胎等，需进一步检查确诊，治疗包括清宫、化疗等。 4.子宫复旧不良：子宫收缩不佳，影响恢复。可使用缩宫素促进子宫收缩。 5.异位妊娠：孕囊未在宫腔内，需结合临床表现和检查明确诊断，治疗方法有手术和药物，如甲氨蝶呤。 出现这种情况需要综合分析各项检查结果，明确原因后采取相应治疗措施。建议及时就医，在正规医院接受专业治疗。
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