耳鸣是指人们在没有任何外界刺激条件下所产生的异常声音感觉.如感觉耳内有蝉鸣声,嗡嗡声,嘶嘶声等单调或混杂的响声,实际上周围环境中并无相应的声音,也就是说耳鸣只是一种主观感觉.耳鸣可以短暂或持续性存在.严重的耳鸣可以扰得人一刻不得安宁,令人十分紧张.如果是短暂性忽来忽去的耳鸣,一般是生理现象,不必过分紧张,可听之任之.如果是持续性耳鸣,尤其是伴有耳聋,眩晕,头痛等其他症状,则要提高警惕,尽早就医.细查耳鸣病因1).病因学治疗:该治疗是医学上首要且最理想的治疗方法,但耳鸣只有少于5%其病因可能诊断并进行治疗;(2).药物治疗:包括基本疾患治疗和对症治疗,后者包括减轻耳鸣对病人的影响(如抗抑郁药学抗焦虑药)和耳鸣抑制药(如利多卡因,氯硝安定和卡马西平等);(3).掩蔽疗法:为目前治疗耳鸣较为有效的方法;(4).心理学治疗:通过语言和非语言的交流方式及一些方法来影响及改变被治疗者的心理状态及心理障碍,从而达到打断恶性循环,治疗耳鸣的目的.心理学治疗是重要的疗法之一.(5).电刺激疗法:是利用电流直接刺激听觉系统达到抑制耳鸣的目的.(6).耳鸣的联合治疗:耳鸣的治疗方法很多,很难确定何种治疗方法更为有效.除病因治疗外,包括药物,生物反馈,声掩蔽,电刺激的联合治疗更为合理,以期达到缩短治疗时间,减少具有副作用药物之用量,增加协同疗效,达到更有效的治疗耳鸣.
耳鸣是由于耳蜗内外毛细胞的细胞膜透性障碍或改变,或毛细胞突触代谢障碍,或听神经纤维间的短路引起的。有60%的耳鸣患者临床医生可以找到病因,归纳为以下原因:1、耳毒性药物原因: 引起耳鸣的药物分为两类,一类药物仅引起耳鸣而不造成听力损失,原因是这类药物在中柢神经系统内影响了与神经递质有关的生物胺代谢过程,造成了听觉中枢神经元的“惊厥”副作用所致。如:一些抗癌药,抗痉厥药,抗菌药,大环内酯类抗菌素,麻醉性镇痛药等。 另一类药物既引起耳鸣又造成听力损失,甚至造成全聋,这类药物引起的耳鸣症状是毛细胞或听神经元受损的“初级”表现形式。如:抗癌药物,抗菌素与抗寄生虫药物,氨基醣甙类抗菌素等。2、噪声原因: 人们有这样一个共同的体会,如果突然听到鞭炮声,耳内会有一阵很长的回响,半天才能消退,这就是外界噪声暂时损伤了人的听神经。那些长期工作在噪音性很强的环境,比如拖拉机和汽车司机、交警、武装警察、军人、迪斯科舞厅的工作人员、麻将娱乐者、长期开会者、以及各类设备的操作人员等等都是噪音的受害者,长期的噪音刺激大部分时候造成了内耳神经损伤。噪声引起的耳鸣主要表现为听神经纤维自发活动的紊乱。一般来说超过安全噪声标准(85-90分贝)强度的噪声都有可能造成耳鸣及耳聋。但对同一强度的噪声,存在着个体敏感性差异,只有敏感者才受到伤害或受到伤害的程度最重。三、外耳与中耳疾病的原因: 外耳异物(耵聍)等触及鼓膜时可引起耳鸣;中耳的血管畸形及病变也可能引起耳鸣。通过耳科临床医生检查和治疗,此类耳鸣大部分可以治愈。四、年龄原因: 60岁以上人耳鸣发病率高达30%。主要原因是随年龄的增长,听觉神经系统的退行性变所致。五、血管畸形或血液流变学原因: 由于此类血管或血液原因,使流向颅内、耳蜗内的供血血流不规则,或者由颈部、颅腔血管异常所产生的血管性杂音传至耳内导致耳鸣。六、美尼尔氏病原因;七、听神经瘤;(主要靠手术治疗)八、硬化症: 是骨迷路致密的板层骨局灶性地被富含细胞和血管的海绵状新骨代替而产生的疾病。(主要靠手术治疗)九、头部外伤的原因;十、肌肉阵挛原因;十一、精神紧张原因;十二、全身系统性疾患原因: 如贫血、高血压、糖尿病甲状腺功能低下、低血糖、自身免疫性疾病、血管痉挛性疾病等均可能伴随耳鸣。十三、另有尚不能明确原因的耳鸣,约占耳鸣人数的40%。
耳鸣是人在没有外界刺激条件下产生异常声音的感觉。病理性耳鸣既可以由听觉器官引起,也...
张涛 主任医师 暨南大学附属第一医院
临床上引起耳闷的疾病非常的多,最常见的有咽鼓管阻塞引起的中耳负压、分泌性中耳炎,还...
张官萍 主任医师 中山大学附属第六医院
日常生活中精神、情绪调理必不可少,心情舒畅能缓解耳鸣的发作;少食肥腻甘辛辣食物等温...
龙目恒 主任医师 武警广东总队医院
治疗耳鸣还应从饮食、情志、起居等方面加以调理。注意精神调理,使之心情舒畅,少食肥腻...
龙目恒 主任医师 武警广东总队医院
引起耳鸣的原因有:(1)耳部的疾病,如外耳疾病:外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等,中...
王希军(已故) 主任医师 武警广东总队医院
中耳炎与耳鸣是有一定关系的,一般说来,中耳炎可以引起耳鸣。中耳炎最常见的症状是耳内...
王希军(已故) 主任医师 武警广东总队医院